手术室课件课件.ppt

手术室工作临床护理教研室1精选编辑ppt

掌握熟熟悉了解手术室的设置及分区手术室的常用设备、器械手术中的无菌原则学习目标2精选编辑ppt

第一节概述3精选编辑ppt

巴西INCOR医院移植外科手术室实景4精选编辑ppt

浙江邵逸夫医院——2002年5月5精选编辑ppt

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安全高效卫生手术室设计基本原则7精选编辑ppt

设置：设置齐全、布局合理以减少细菌至最低限度和防止交叉感染为目标。手术间面积25～40㎡手术间与外科床位数之比1：20室温维持在20～24℃相对湿度在50％～60％手术室环境8精选编辑ppt

手术室的位置要求

血库放射科病理科监护室中心化验室手术室手术科室病区9精选编辑ppt

分区：

非限制区：接收病人区（污染区）半限制区：辅助工作间（清洁区）限制区：手术区（无菌区）10精选编辑ppt

手术室的管理非限制区接收病人区域更衣室休息室11精选编辑ppt

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手术室的管理办公室、辅助工作间（物品储藏室、器械间打包室、辅料准备间等）半限制区15精选编辑ppt

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手术区手术间无菌物品储存房手术仪器房限制区18精选编辑ppt

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无菌物品、手术仪器储存间21精选编辑ppt

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第二节物品的准备及无菌处理25精选编辑ppt

1、选择质地细柔且厚实的棉织布，颜色以绿、蓝冷色调为宜。2、布类以压力蒸汽灭菌为主，有效期为7～14天，过期应重新灭菌后方使用。3、传染性疾病病人术后的布类需经特殊严格的处理。4、建议使用一次性无纺布布类。布类用品26精选编辑ppt

纱布类棉花类特殊手术用敷料敷料类采用压力蒸汽灭菌27精选编辑ppt

取拿异物钳检查及扩张器类内镜类特殊器械类牵引器及拉钩挟持及钳制器械切割及解剖器械器械类28精选编辑ppt

双套管管状引流烟卷引流胶片引流纱条引流引流物29精选编辑ppt

手术剪30精选编辑ppt

牵引物31精选编辑ppt

手术刀32精选编辑ppt

一般空气消毒紫外线照射乳酸熏蒸苍术熏蒸臭氧消毒层流装置和高效能空气过滤33精选编辑ppt

第三节手术人员的准备34精选编辑ppt

术前一般性准备1.作刷手前准备2.进入半限制区时更换清洁室内鞋3.更换洗手衣和裤并将上衣扎入裤中1.按要求戴好手术帽和口罩2.检查指甲（严禁留长指甲）3.检查手臂皮肤无破损及感染35精选编辑ppt

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更衣37精选编辑ppt

刷手前准备38精选编辑ppt

外科洗手肥皂水刷手法39精选编辑ppt

穿无菌手术衣戴无菌手套法连台手术更换手术衣及手套法40精选编辑ppt

?注意点1、无菌手术衣的无菌范围仅限于前2、身肩平面以下，腰平面以上及袖子3、腋中线之前，其他部位视为有菌区穿无菌手术衣41精选编辑ppt

戴无菌手套42精选编辑ppt

★目的：杀灭切口及其周围皮肤上的细菌★注意药液量不可过多，涂搽时稍用力从手术区中心部向四周涂搽已接触消毒范围边缘或污染部位的药液纱布，不能再返搽清洁处消毒者的手切勿接触病人的皮肤或其他物品手术区皮肤消毒43精选编辑ppt

四肢手术上下各超过一个关节，全周消毒44精选编辑ppt

胸部手术上至锁骨及上臂上1/3处，下至髂部，前后过锁骨中线45精选编辑ppt

颈部手术上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘46精选编辑ppt

颅脑手术上至头及前额，下至肩胛部两侧到肩峰47精选编辑ppt

腹股沟和阴囊部手术上至脐平，下至大腿上1/3处，两侧至腋中线48精选编辑ppt

腹部手术上至乳头，下至大腿上1/3处，两侧至腋中线49精选编辑ppt

手术区铺巾法50精选编辑ppt

第四节病人术中体位安置51精选编辑ppt

仰卧式：仰卧式：适用于腹部手术、颌面部颈部等侧面手术（最常见的体位）52精选编辑ppt

侧卧式：适用于胸部、腰部及肾手术53精选编辑ppt

俯卧式：用于脊柱及其他背部大手术54精选编辑ppt

充分暴露手术野适用于保证舒适与安全不影响呼吸及循环避免肢体神经受压及过