呼吸系统基本病变的影像学表现.ppt

肺门肿块--结节病第95页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肺门结构右下肺动脉干左下肺动脉右上肺静脉肺门角第96页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三B-沿支气管血管束分布小结节双侧肺门增大—结节病第97页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肺门缩小—法四第98页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肺门缩小—肺动脉狭窄第99页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三第100页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三第三节肺门的改变二、肺门移位原因：肺不张：上叶不张—肺门上移；下叶不张—肺门下移；肺纤维化牵拉：肺结核或慢性肺炎。三、肺门密度增高凡引起肺门增大者；肺门支气管及血管周围间质内病变所致，病毒肺炎、间质肺水肿等。第101页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肺门移位—慢性纤维空洞型肺结核第102页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肺门密度增高#间质性肺水肿第103页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三第四节胸膜病变--胸腔积液一、胸腔积液（pleuraleffusion）游离性：少量中等量大量局限性：包裹性积液(encapsulatedeffusion)叶间积液(interlobareffusion)肺底积液(subpulmonaryeffusion)纵隔包裹性积液(mediastinalencapsulatedeffusion)第104页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三第四节胸膜病变--胸腔积液一）游离性胸腔积液影像表现：1、少量（300ml）：?患侧膈肋角变钝；?深呼吸气时，可随呼吸上下运动；?侧卧水平透照时，可见沿侧胸壁内缘的带状密度增高影。?B超、CT、MRI对少量积液敏感。第105页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三少量游离性胸腔积液-患侧膈肋角变钝。第106页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三少量胸腔积液第107页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三空洞第63页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三第64页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三空洞的三种形态第65页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肺脓肿第66页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肺脓肿：多有气液平面。第67页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三结核空洞第68页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肺癌性空洞-偏心性、内壁凹凸不平第69页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三第二节肺部病变—空腔六、空腔（intrapulmonaryaircontainingspace）生理性腔隙的病理性扩大，形成原因不同，结构不同。先天性肺气囊壁为发育不良的支气管壁，肺大泡、肺气囊为肺泡壁。表现：1mm空腔，周围无病变，感染时可有腔内液平面，周围可有斑片影。第70页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三空腔第71页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三空腔—肺大泡第72页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肺大泡第73页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三空腔—囊状支扩第74页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三囊状支扩第75页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三空腔-先天性支气管肺囊肿（含气）。第76页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三第二节肺部病变—肿块七、肿块（mass）肺内良恶性肿瘤及肿瘤样病变均可形成肿块样病变。良性肿块：多有包膜，呈边缘光滑的球形，生长缓慢，无坏死。恶性肿块：无包膜，浸润生长，边缘分叶或有脐凹、毛刺等，生长快，常发生中心坏死。多发肿块：常见转移瘤、韦氏肉芽肿。第77页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肿块肿块第78页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肿块第79页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三肿块第80页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三多发肿块—双肺转移瘤（乳腺癌）。第81页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三多发转移瘤第82页，讲稿共152页，2023年5月2日，星期三第二节肺部病变—间质改变八、间质改变