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我院皮肤科外用膏剂的使用调查
目的调查本院皮肤科外用膏剂的用药现状。方法对本院皮肤科外用膏剂
在淡季和旺季的使用情况进行分析并讨论。结果本院皮肤科外用膏剂使用情况
旺季明显高于淡季,外用膏剂使用排名靠前的多为治疗湿疹、皮炎、手足癣、毛
囊炎、痤疮、银屑病、白癜风等疾病的药膏。非激素类药膏仅5种,3种为中药
制剂。结论皮肤病发病有一定季节性,但是非激素类药膏品种少,临床治疗多
采用外用膏剂配伍口服药物共同提高疗效。非激素类药物有待继续研究。
标签:皮肤科;外用;膏剂;分析
皮肤病种类繁多,大约有1000多种,是严重影响人们健康的常见病、多发
病之一,如湿疹、疥疮、真菌病、皮肤细菌感染等。皮肤病是皮肤(包括毛发和
甲)受到内外因素的影响后,其形态、结构和功能均发生变化,产生病理过程,
并相应的产生各种临床先后表现。皮肤病的发病率很高,多比较轻,常不影响健
康,但少数较重甚至可以危及生命。常见的皮肤病有银屑病(牛皮癣)、白癜风、
斑秃、脱发、婴儿尿布疹、鸡眼、湿疹、日光皮炎,虫咬皮炎、灰指甲、硬皮病、
皮肤瘙痒、黄褐斑以及性传播疾病有梅毒、尖锐湿疣、淋病、非淋菌性尿道炎等。
皮肤科与其他临床学科一样,近年来有了比较快的发展。这一状态,促进了皮肤
科药物的开发与拓展。而外用药物疗法是皮肤科用药的特色,其特点是:针对性
强、选择灵活、直接作用、局部有效、副作用少、疗效确切。外用药品种繁多,
有软膏、乳膏、凝胶、涂膜剂、酊剂、洗剂、擦剂、溶液等,按照成分又有中药、
西药和中西药复方制剂的区分。皮肤病好发于夏季,本文笔者仅对本院皮肤科外
用膏剂在淡季和旺季的使用情况进行分析。
1资料与方法
笔者调查本院皮肤科2011年6~9月以及2012年1~4月的处方数据通过不
同的统计方法做出比较。首先按照门诊处方收费类别调出2011年6~9月以及
2012年1~4月数据,按照各个收费类别处方张数和收费金额统计对比。其次对
2011年6~9月以及2012年1~4月的外用膏剂的销售数据进行调查,按照销售
数量和收费金额统计对比。对本院外用膏剂按照主治病症和药理作用分别进行分
类统计。
2结果
本院皮肤科用药136种,包括口服药、肌内注射、静脉注射、外用药等。其
中皮肤科专用的外用膏剂35种,占全部用药的25.73%。外用膏剂中非激素类膏
剂只有5种,占外用膏剂的14.28%。见表1~4。
表1可以看出2011年6~9月处方量比2012年1~4月多出7514张处方,
有效说明皮肤病发病的确和季节性有关,笔者所在医院皮肤科旺季在夏季,淡季
为冬季。
表2看排名靠前的外用膏剂多为治疗湿疹、皮炎、手足癣、毛囊炎、痤疮、
银屑病、白癜风等疾病的药膏,旺季比淡季增长比例较明显。
表3可见皮肤科外用膏剂多为治疗皮炎湿疹、手癣足癣、寻常型银屑病和白
癜风,治疗病毒性疱疹、鱼鳞病、疥疮、手裂等疾病的品种比较单一。
表4可见现在皮肤科常用外用膏剂以激素类为主,非激素类药物中有3种为
中成药制剂,另外两种为萌尔肤软膏和他克莫司软膏(普特比)。
3讨论
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皮肤病季节性较为明显,在炎热的夏季多发光敏皮炎、虫咬皮炎和湿疹,而
且近年来呈上升的趋势,其中皮炎湿疹类疾病多用澳能乳膏、尤卓尔乳膏、吉佰
芙乳膏、派瑞松乳膏等,处方分析发现外用膏剂经常配伍口服药物如抗过敏的开