脑出血恢复期患者的护理.ppt

握拳姿势（Bobath握拳）第20页,共40页，2024年2月25日，星期天主动辅助运动第21页,共40页，2024年2月25日，星期天搭桥活动第22页,共40页，2024年2月25日，星期天躯干活动训练（肩髋反相活动）第23页,共40页，2024年2月25日，星期天第24页,共40页，2024年2月25日，星期天康复护理4）床下训练下床活动时首先让病人站立,并稳立于床沿,双手扶床栏,进行站立锻炼,当病人能站立15min～20min时可逐渐短步走,行走时注意纠正侧踝关节的反屈,以免形成“内屈脚”,在病人练习独立步行时指导其学会使用手杖、拐杖、轮椅等,使其最终能借助支具和辅具完成日常活动,重返社会。第25页,共40页，2024年2月25日，星期天坐起与坐稳训练适用对象为从仰卧位坐起有一定困难及不稳的偏瘫患者。目的是通过训练使患者容易坐起来，且能坐稳、提高日常生活自理能力、为步行等下一步训练打好基础。具体方法包括患者在帮助下坐起、自己坐起和坐稳训练三种。第26页,共40页，2024年2月25日，星期天第27页,共40页，2024年2月25日，星期天站立与行走训练适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运动功能，但站起来和行走有困难或姿势异常者。目的是使患者能从坐位站起来，增加下肢肌力，并能站稳、改善平衡能力，纠正异常步态，提高步行能力，尽可能达到正常行走。具体方法包括站起的训练、患侧下肢负重训练、训练患腿向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后方帮助患者行走等。第28页,共40页，2024年2月25日，星期天第29页,共40页，2024年2月25日，星期天第30页,共40页，2024年2月25日，星期天第31页,共40页，2024年2月25日，星期天传统康复治疗一.针灸疗法1)体针2）头针3）艾灸二.推拿三.拔罐第32页,共40页，2024年2月25日，星期天一.针刺疗法针刺能改善脑组织的灌流量，有关局部肢体组织细胞的营养，对促进患肢功能的恢复有一定的作用。电生理的研究显示针刺能使肌电幅度升高，减少异常脑波的出现，改善大脑皮层活动。针刺有体针、耳针、头针等方法，其中以体针应用最广泛。1）体针针具：第33页,共40页，2024年2月25日，星期天人体经络穴位图第34页,共40页，2024年2月25日，星期天二）头针中风由脑出血引起者，在急性期有昏迷，发热、血压过高等，暂不用头针治疗。应待病情稳定时针治。对急性炎症、高热及心力衰竭的病人，一般慎用头针治疗。第35页,共40页，2024年2月25日，星期天三）艾灸灸法是用艾绒为主要材料制成的艾炷或艾条点燃以后，在体表的一定部位熏灼，给人体以温热性刺激以防治疾病的一种疗法。“针所不为，灸之所宜。”——《灵枢·官能》“药之不及，针之不到，必须灸之”——《医门法律》第36页,共40页，2024年2月25日，星期天二.推拿按摩按摩疗法是运用医护人员的双手，在病员身上推穴道，循经络，并结合有关部位进行按摩，达到散寒止痛、健脾与胃、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨、扶正祛邪的目的。对患侧肢体是一种运动感觉刺激，并可促进血液和淋巴回流。对防治废用性或营养性肌萎缩，深静脉血栓形成有一定作用。按摩动作应轻柔、缓慢而有规律。第37页,共40页，2024年2月25日，星期天推拿按摩常用手法第38页,共40页，2024年2月25日，星期天三.拔罐拔罐具有温通经络，行气活血，祛湿逐寒，散瘀消肿止痛的作用，常用于中风后遗症，痹证(如腰腿痛、肩背痛)，胃肠道疾患(如胃痛、腹痛)，肺部疾患(如咳嗽、哮喘)。禁忌：1)皮肤有溃疡、水肿及大血管的部位不宜拔罐；2)高热抽搐者，不宜拔罐；3)孕妇的腹部和腰骶部也不宜拔罐。4)有出血倾向者不宜拔罐。第39页,共40页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第40页,共40页，2024年2月25日，星期天关于脑出血恢复期患者的护理内容脑出血概念4123健康教育护理及康复指导病因及发病机制2第2页,共40页，2024年2月25日，星期天脑出血概念：指原发性非外伤性脑实质内出血。占全部脑卒中的10%-30%，多发生于60岁以下，男性稍多，冬春季好发，死亡率和致残率较高。左侧壳核出血高密度灶第3页,共40页，2024年2月25日，星期天病因及发病机制非创伤性脑出血最常见原因：高血压性脑出