《STEMI诊断与治疗指南》课件.ppt
STEMI诊断与治疗指南;什么是STEMI?定义与重要性;;危险因素:哪些人容易患STEMI?;STEMI的临床表现:如何识别?;;心电图:ST段抬高的意义;心电图:定位梗死部位;心电图:早期、进展期、陈旧性改变;其他心电图表现:Q波、T波倒置;STEMI诊断流程:快速评估与决策;鉴别诊断:与STEMI相似的疾病;STEMI的生物标志物:肌钙蛋白、CK-MB;影像学检查:超声心动图、冠脉造影;超声心动图:评估心功能;冠脉造影:明确冠脉病变情况;STEMI的治疗目标:时间就是心肌;;急诊处理:氧气、止痛、抗血小板;抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷;抗凝药物:肝素、比伐卢定;直接PCI(经皮冠状动脉介入治疗):首选策略;直接PCI:操作流程与注意事项;支架选择:药物洗脱支架与裸金属支架;溶栓治疗:适应症与禁忌症;溶栓药物:rt-PA、替奈普酶;溶栓治疗:并发症及处理;PCI术后管理:抗血小板双联疗法;PCI术后:预防再狭窄;;并发症:心律失常;并发症:心力衰竭;;并发症:室壁瘤、室间隔穿孔;并发症:乳头肌断裂;;二级预防:控制危险因素;降脂治疗:他汀类药物;血压控制:ACEI、ARB、β受体阻滞剂;戒烟:改善预后;;随访:定期复查心电图、超声心动图;特殊人群:老年STEMI患者;特殊人群:糖尿病STEMI患者;特殊人群:肾功能不全STEMI患者;特殊人群:女性STEMI患者;STEMI的预后评估:危险分层;GRACE评分:评估死亡风险;TIMI评分:评估溶栓效果;;;未来展望:STEMI治疗的挑战与机遇;案例分析:成功救治的STEMI患者;案例分析:延误治疗的STEMI患者;;;;;;