单纯疱疹病毒山东医学高等专科学校刘琳琳课件.ppt

病原生物学和免疫学病原生物学和免疫学单纯疱疹病毒山东医学高等专科学校刘琳琳一、生物学性状1.形态结构：球形、双股DNA、20面体，外有被膜及包膜。2.抗原性：HSV有二个血清型，即HSV-1和HSV-2。3.培养：对原代乳兔肾细胞、人胚肺或肾细胞较敏感。二、致病性与免疫性（一）致病性：主要通过直接密切接触和性接触传播，HSV经口腔、呼吸道及生殖道黏膜和破损皮肤等多种途径侵入机体。1.原发感染：HSV-1常发生于6个月～2岁的婴幼儿，常见的有龈口炎，此外还可引起唇疱疹、湿疹样疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性脑炎等。HSV-2主要引起生殖器疱疹。2.潜伏感染和复发：HSV-1潜伏于三叉神经节或颈上神经节，HSV-2潜伏于骶神经节，当机体抵抗力下降潜伏的病毒沿神经轴索下行至感觉神经末梢所支配的上皮细胞引起疱疹的复发感染，如最常见的唇鼻间皮肤与黏膜交界处出现成群的小疱疹。3.先天性感染：HSV-1通过胎盘感染，发生流产或引起胎儿畸形、智力低下等先天性疾病。HSV-2通过产道感染，引起新生儿疱疹。另外有报道HSV-1和HSV-2分别与唇癌及子宫颈癌有关。（二）免疫性：HSV原发感染后1周左右血中可出现中和抗体，3～4周达高峰，可持续多年。中和抗体在细胞外杀灭病毒，对阻止病毒经血流播散和限制病程有一定作用，但不能消灭潜伏感染的病毒和阻止复发。而细胞免疫则起更重要作用。三、微生物学检查（一）病毒的分离采取患者水疱液、唾液、阴道分泌液或角膜刮取物、脑脊液等接种易感细胞中培养2～3天，出现细胞肿胀，变圆并相互融合等病变。（二）抗原或抗体的检测四、防治原则（一）预防亚单位疫苗、基因重组疫苗和多肽疫苗都处于临床研究阶段。若孕妇产道有HSV-2感染，可进行剖腹产或给新生儿注射特异性的丙种球蛋白作为紧急预防。（二）治疗5-碘脱氧尿嘧啶核苷（疱疹净）、阿糖胞苷等治疗疱疹性角膜炎有较好的疗效。谢谢大家！病原生物学和免疫学病原生物学和免疫学