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内科学模拟试题含参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.下列关于抗利尿激素失调综合征临床表现说法不正确的是
A、处理不及时，可致死亡
B、常有水肿
C、软弱无力、肌力减退、腱反射减弱或消失
D、嗜睡、惊厥、昏迷
E、食欲减退、恶心、呕吐
正确答案：B
2.关于多发性骨髓瘤，下列最有诊断价值的是
A、骨髓中发现异常增生的浆细胞
B、肾功能障碍
C、异常免疫球蛋白增多
D、病理性骨折
E、尿本周蛋白阳性
正确答案：A
3.关于老年性二尖瓣钙化，以下不正确的是
A、本病可引起二尖瓣狭窄和（或）关闭不全
B、随年龄增长其发病率增高
C、可引起心脏传导阻滞型心律失常
D、本病亦可见于青年人
E、男性发病明显多于女性
正确答案：E
4.溃疡性结肠炎最常见的症状是
A、腹泻及里急后重
B、腹痛及腹部不适
C、恶心、呕吐
D、食欲缺乏
E、肛门排气减少
正确答案：A
5.患者，男，25岁，“上感”后4天发现肉眼血尿，血尿6天后消失，无腰痛，无发热，无水肿，尿痛等症状，血压正常，应最佳考虑诊断为
A、急性肾炎
B、IgA肾病
C、紫癜性肾炎
D、尿路结石
E、慢性肾炎
正确答案：B
6.患者，女，36岁，SLE病史10年，蛋白尿＋＋～＋＋＋＋，长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2个月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol/L。下一步将采取何种诊治方案
A、肾脏穿刺病理检查
B、C3、CH50检查
C、对症治疗
D、中医中药治疗
E、抗核抗体谱检查
正确答案：A
7.早期诊断肢端肥大症的最可靠方法是
A、测定血浆生长激素水平
B、蝶鞍X线摄片
C、头颅CT扫描
D、胰岛素低血糖试验
E、口服葡萄糖抑制试验
正确答案：E
8.关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确
A、所有房颤均应转为窦性心律
B、所有慢性房颤均需转为窦性心律
C、所有阵发性房颤均无需抗凝
D、所有房颤均可应用洋地黄
E、永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
正确答案：E
9.溶血性贫血下列正确的是
A、血清结合珠蛋白减少
B、血中间接胆红素减少
C、骨髓幼红细胞减少
D、尿中尿胆原排泄减少
E、网织红细胞数减少
正确答案：A
10.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是
A、心导管检查
B、心脏听诊
C、心脏瓣膜活检
D、超声心动图检查
E、X线检查
正确答案：D
11.输入大量库存过久的血液会导致
A、低钠血症
B、低镁血症
C、高钠血症
D、低钾血症
E、高钾血症
正确答案：E
12.儿童肾病综合征最常见的病理类型是
A、系膜增生性肾炎
B、微小病变型肾病
C、膜性肾病
D、膜增生性肾炎
E、局灶节段硬化性肾炎
正确答案：B
13.双侧肾动脉狭窄时，下列哪类降压药禁用
A、利尿剂
B、α、β受体阻滞剂
C、钙离子拮抗剂
D、ACEI或ARB
E、中枢降压药
正确答案：D
14.肝性昏迷患者昏迷期最适宜的饮食是
A、高热，高碳水化合物，高维生素，低蛋白质
B、高热，高糖，高蛋白，少纤维食物
C、高热，高糖，高维生素，无蛋白质流汁食物
D、高热，高糖，高维生素，低脂，少量蛋白质食物
E、高热，高糖，低脂，低盐低蛋白质
正确答案：C
15.临床上大量蛋白尿指尿中排出蛋白超过
A、＞3.5g/24h
B、＞150mg/24h
C、＜40mg/24h
D、1g/24h
E、40～100mg/24h
正确答案：A
16.关于血管外溶血正确的是
A、多无血红蛋白尿
B、多有血红蛋白血症
C、主要是RBC在循环血流中遭到破坏
D、见于阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、多有含铁血黄素尿
正确答案：A
17.上呼吸道感染3个月后，突发单纯血尿，最常见的病理类型为
A、50%以上肾小球节腔内新月体形成
B、光镜下肾小球毛细血管内弥漫性增生性炎症，电镜见上皮下致密物沉积
C、光镜下正常，电镜下足突融合
D、免疫病理检查见以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积
E、光镜显示由免疫沉积引起的弥散性肾小球毛细血管壁增厚，基底膜突出物银染色呈刺突状
正确答案：D
18.生殖器感染可导致
A、淋巴道感染
B、下行感染
C、上行感染
D、直接感染
E、血行感染
正确答案：C
19.下列关于纠正SIADH所致低钠血症的要求错误的是
A、24小时血钠上升不超过10～12mmol/L
B、48小时血钠上升不超过18mmol/L
C、每小时血钠上升不超过0.5mmol/L
D、当血钠恢复至120mmol/L左右，病情改善，继续输注3%盐水
E、血钠升高过快，可引起中枢性脑桥脱髓鞘病变
正确答案：D
20.患者，女，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周，无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规蛋白＋＋，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60U/L，谷草转氨酶90U/