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检验技师《临床检验基础》模拟题及答案

一、选择题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡红色，中央有生理性淡染区？（）

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.红细胞

D.淋巴细胞

答案：C

解析：成熟红细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡红色，中央有生理性淡染区。中性粒细胞胞质丰富，含有很多细小的淡紫红色或淡红色颗粒；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的橘红色或橙红色嗜酸性颗粒；淋巴细胞胞质为蔚蓝色，含少量嗜天青颗粒。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，嗜酸性粒细胞占白细胞总数的比例为（）

A.0.5%5%

B.3%8%

C.20%40%

D.50%70%

答案：A

解析：正常成人外周血白细胞分类中，嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%5%；嗜碱性粒细胞占01%；淋巴细胞占20%40%；中性粒细胞占50%70%；单核细胞占3%8%。

3.粪便隐血试验化学法中，最敏感的方法是（）

A.邻联甲苯胺法

B.愈创木酯法

C.匹拉米洞法

D.无色孔雀绿法

答案：A

解析：邻联甲苯胺法灵敏度高，可检测出消化道15ml的出血，是化学法中最敏感的方法。愈创木酯法灵敏度较低，可检测出消化道出血510ml；匹拉米洞法和无色孔雀绿法灵敏度介于两者之间。

4.尿液标本采集后，一般应在多长时间内送检？（）

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：B

解析：尿液标本采集后，一般应在1小时内送检，否则尿液中的化学成分和有形成分可能会发生变化，如细胞溶解、细菌繁殖、葡萄糖分解等，影响检验结果的准确性。

二、填空题

1.血细胞比容是指一定体积的全血中______所占的百分比。

答案：红细胞

解析：血细胞比容又称红细胞比容，是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比，它反映了红细胞的数量和体积。

2.尿蛋白定性试验中，常用的方法有______和______。

答案：试带法、加热乙酸法

解析：试带法是利用pH指示剂蛋白质误差原理，操作简便，适用于大规模普查；加热乙酸法是传统的经典方法，能同时检出清蛋白和球蛋白，准确性较高。

3.粪便中最常见的寄生虫卵有蛔虫卵、______、______等。

答案：钩虫卵、鞭虫卵

解析：蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵是粪便中最常见的寄生虫卵，通过粪便检查找到这些虫卵是诊断肠道寄生虫感染的重要依据。

三、判断题

1.血沉加快一定表示患有疾病。（）

答案：错误

解析：血沉加快可见于多种情况，除了疾病因素如炎症、组织损伤、恶性肿瘤等外，一些生理因素也可导致血沉加快，如女性月经期、妊娠3个月以上等。所以血沉加快不一定表示患有疾病。

2.尿糖阳性就一定是糖尿病。（）

答案：错误

解析：尿糖阳性可见于多种情况，糖尿病是常见原因之一，但其他情况如肾性糖尿（肾小管重吸收葡萄糖功能减退）、应激性糖尿（如颅脑外伤、急性心肌梗死等）、食后糖尿（一次进食大量碳水化合物）等也可导致尿糖阳性。

3.粪便隐血试验阳性提示消化道一定有出血。（）

答案：错误

解析：粪便隐血试验阳性多数情况下提示消化道有出血，但某些食物（如动物血、肉类等）和药物（如铁剂、铋剂等）也可导致假阳性结果。因此，粪便隐血试验阳性时，需要排除这些干扰因素后才能确定消化道有出血。

四、解答题

1.简述尿液干化学分析仪检测尿蛋白的原理及注意事项。

答案：原理：试带法检测尿蛋白是基于pH指示剂蛋白质误差原理。在pH3.2的条件下，溴酚蓝产生的阴离子与带阳离子的蛋白质结合发生颜色变化，颜色深浅与蛋白质含量成正比。

注意事项：①标本必须新鲜，避免因细菌繁殖导致蛋白质分解而出现假阴性。②试带应在有效期内使用，保存时要注意防潮。③多种药物可影响检测结果，如青霉素、庆大霉素等可使结果呈假阴性；奎宁、嘧啶等可使结果呈假阳性。④尿液中含大量白细胞、生殖系统分泌物等可出现假阳性。⑤不同类型的试带对清蛋白和球蛋白的敏感性不同，对球蛋白的敏感性较差。

2.简述如何鉴别血尿与血红蛋白尿。

答案：①外观：血尿外观可呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色，有时可见血凝块；血红蛋白尿外观呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色，一般无血凝块。②显微镜检查：血尿在显微镜下可见大量红细胞；血红蛋白尿镜检时无红细胞或仅有少量红细胞。③隐血试验：两者隐血试验均可呈阳性，但血尿是由于红细胞破裂释放血红蛋白导致隐血阳性，而血红蛋白尿是直接因血红蛋白存在于尿液中使隐血阳性。④尿蛋白定性：血尿时尿蛋白定性一般呈弱阳性；血红蛋白尿时尿蛋白定性呈强阳性。