高血压病的防治进展.ppt

关于高血压病的防治进展第1页，课件共41页，创作于2023年2月秋燥---多饮水喝茶，多沐浴，多食粥，多喝各种豆汤，多吃梨香蕉甘蔗（白色入肺），少吃葱姜蒜辣椒等燥热食物，必要时湿巾呼吸，沙参麦冬有助于缓解秋燥症状。秋膘---一夏无病三分虚，一不留神体重猛增。莲藕花生山药有滋阴润燥养肺之功秋悲---万木凋谢诱发伤感之情，忧伤肺秋冻---一场秋雨一场寒，秋不忙添衣，适当冻一冻有利人体对气温转寒的逐步适应。秋季养生第2页，课件共41页，创作于2023年2月高血压病的防治我国现有高血压患者已逾2亿，发病率达到18.8﹪(上海资料显示：18岁以上成人高血压发病率为24%)，每年新增患者600万人，但已知者仅为50﹪，能用药物治疗者不足25﹪，达到治疗目标者更是不足12﹪，因此防治形势严峻，我国卫生部规定，每年的10月8日为高血压日，每年5月的第二个周末则是世界高血压日。第3页，课件共41页，创作于2023年2月血压是由血管内流动的血液对血管内壁构成的压力。心脏泵血时，血压达到最高值，此时为收缩期，故称收缩压，心脏休息时，血压降至最低点，此时为舒张期，故称舒张压。收缩压主要反映心肌收缩力的大小和心搏出量的多少，而舒张压主要反映外周血管的阻力及动脉管壁的弹性。影响血压的主要因素是血容量，心肌收缩力和周围血管阻力的大小。血压第4页，课件共41页，创作于2023年2月*高血压病新定义高血压病是一种由多种危险因素引起的，以动脉血压持续升高为特征的，处于不断进展状态的，可导致心脏和血管结构和功能改变的心血管综合征，是最常见的慢性生活方式病。经非同日（一般间隔两周）三次测量，血压≥140/90mmHg可考虑诊为高血压病。第5页，课件共41页，创作于2023年2月流行病学三高患病率高死亡率高致残率高三低知晓率低服药率低控制率低第6页，课件共41页，创作于2023年2月*类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压12080正常高值130--13985--89高血压?140?901级高血压（轻度）140--15990--992级高血压（中度）160--179100-1093级高血压（重度）?180?110单纯收缩期高血压?14090我国现行的高血压诊断标准第7页，课件共41页，创作于2023年2月发病因素原发性高血压确切病因尚不清楚目前认为可能是存在一定的遗传易感性(40%)，加上多种后天环境因素(60%)的相互作用，使正常血压调节机制失代偿所致危险因素基础血压偏高，高盐饮食，过量饮酒，吸烟，超重，缺少运动，精神紧张等第8页，课件共41页，创作于2023年2月高血压与膳食盐中国的高血压患者60﹪以上为盐敏感性，高血压和卒中的发病率与盐的摄入量呈正相关作用，每天摄入增加2克，收缩压和舒张压分别增加2和1mmHg.美国的研究表明，吃过多的盐之后30分钟，血管就会发生硬化改变，故高血压病的防治首先应从限盐开始，每日的摄入量应严格控制在5g以下1粒黄豆大小的盐粒越为1g1块4cm的豆腐乳含盐约4g一包方便面含盐6克5cc酱油含盐约为1g1克味精含盐0.5g第9页，课件共41页，创作于2023年2月高血压与膳食钾研究表明钾的摄入与血压呈负相关作用，补充钾可以促使钠的排出，对防治高血压病方面有重要意义。每人每天补钾4.5g，高血压患者分别下降4.4和2.5mmHg，正常人则分别下降1.8和1.0mmHg.世界世界卫生组织推荐每人每天补钾4.7g，目前我国人均摄入钾在2g以下，这是导致我国高血压发病率高的又一原因。适量补钾不仅可以降低血压，也可以减少降压药物的用量第10页，课件共41页，创作于2023年2月高血压与膳食钙流行病调查发现摄入钙800---1000mg／日，可防止血压升高，摄入钙400---500mg／天者较1400---1500mg／天者患高血压危害性高达2倍，提高钙摄入100mg／天可降低收缩压2.5mmHg，舒张压1.3mmHg,因为钙与钠有对抗作用，可以促进钠的排出。第11页，课件共41页，创作于2023年2月高血压与高脂血症研究表明，高血压病的发生发展与高脂血症的关系密切相关，高脂血症首先导致血粘度增高，同时血液中过多的脂类物质会逐渐沉积粘附于血管内壁之上，形成动脉粥样硬化，造成管壁增厚，官腔狭窄，进而导致血压升高。降脂治疗有利于防止动脉硬化和维持血