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冠状动脉旋磨术配合及护理

一、主题/概述

冠状动脉旋磨术是一种治疗冠状动脉狭窄的微创手术，通过旋磨装置将狭窄的冠状动脉内斑块磨除，恢复血管通畅。手术配合及护理是手术成功的关键环节，本文旨在探讨冠状动脉旋磨术的配合及护理要点，以提高手术效果和患者预后。

二、主要内容（分项列出）

1.小冠状动脉旋磨术术前准备

术前评估

术前谈话与知情同意

术前用药与禁食

2.小冠状动脉旋磨术术中配合

手术体位与消毒

术中监测与护理

术后并发症的预防与处理

3.小冠状动脉旋磨术术后护理

生命体征监测

疼痛管理

并发症的观察与护理

1.编号或项目符号：

术前评估：包括病史采集、体格检查、心电图、心脏彩超等，评估患者的心脏功能及手术风险。

术前谈话与知情同意：向患者及家属详细解释手术过程、风险及可能出现的并发症，取得患者及家属的同意。

术前用药与禁食：根据医嘱给予术前用药，如抗血小板药物、抗生素等，并指导患者术前禁食禁饮。

2.编号或项目符号：

手术体位与消毒：患者取平卧位，四肢固定，手术区域进行常规消毒。

术中监测与护理：密切监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，及时调整手术参数。

术后并发症的预防与处理：预防出血、血栓形成、感染等并发症，一旦发生，立即采取相应措施。

3.编号或项目符号：

生命体征监测：术后持续监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，确保患者生命安全。

疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛措施，如口服镇痛药、局部等。

并发症的观察与护理：密切观察患者有无出血、血栓形成、感染等并发症，及时发现并处理。

三、详细解释

1.术前评估：术前评估是手术成功的关键环节，通过全面了解患者的病情，为手术方案的制定提供依据。术前评估包括病史采集、体格检查、心电图、心脏彩超等，评估患者的心脏功能及手术风险。

2.术中监测与护理：术中监测与护理是保证手术顺利进行的重要环节。密切监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，及时调整手术参数，确保患者生命安全。

3.术后并发症的预防与处理：术后并发症是影响患者预后的重要因素。预防出血、血栓形成、感染等并发症，一旦发生，立即采取相应措施，如抗凝治疗、抗生素治疗等。

四、摘要或结论

冠状动脉旋磨术是一种治疗冠状动脉狭窄的有效方法，手术配合及护理对手术成功和患者预后至关重要。术前评估、术中监测与护理、术后并发症的观察与护理是冠状动脉旋磨术配合及护理的关键环节。

五、问题与反思

①冠状动脉旋磨术的适应症有哪些？

②冠状动脉旋磨术的禁忌症有哪些？

③冠状动脉旋磨术术后如何进行康复训练？

1.张晓辉，李明.冠状动脉旋磨术在临床中的应用[J].中国心血管病研究，2018，16（2）：123126.

2.王丽华，刘晓东.冠状动脉旋磨术的护理配合及效果评价[J].护理研究，2019，33（5）：745747.

3.陈静，张敏.冠状动脉旋磨术术后并发症的观察与护理[J].护理研究，2020，34（1）：4547.