护理管理人员培训.ppt
医疗废物管理生活垃圾:黑色垃圾袋第61页,共63页,2024年2月25日,星期天医疗废物管理---暂存管理第十七条医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不超过2天。第62页,共63页,2024年2月25日,星期天*感谢大家观看第63页,共63页,2024年2月25日,星期天**附件:输液反应处理报告制度三、消毒的基本知识
根据医院管理规范要求:1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须灭菌;接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。2、用过的医疗器械和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒灭菌;其中感染病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。第29页,共63页,2024年2月25日,星期天三、消毒隔离的基本知识消毒:是指用物理和化学的方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。重要性:是切断传播途径的重要措施。消毒水平:灭菌:杀灭外环境中一切微生物(包括细菌芽胞)达到保证灭菌的水平的方法:如湿热灭菌:压力蒸汽灭菌;化学灭菌:戊二醛(10小时)高水平消毒法:杀灭各种微生物对细菌芽孢也有一定杀灭作用:如戊二醛(20分钟)、含氯消毒法中水平消毒法:杀灭和去除细菌芽孢以外的各种微生物的消毒法,如碘伏、酒精。低水平消毒法:只能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒。如新洁尔灭,包括通风换气、冲洗等机械、除菌法。第30页,共63页,2024年2月25日,星期天常用消毒液第31页,共63页,2024年2月25日,星期天无菌物品管理要求无菌物品与非无菌物品应分柜放置,有明显标识专人负责,定期检查,无菌柜应定期整理、清洁使用前检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌物品使用无菌物品一人一用一灭菌一次性无菌物品不得重复使用不得使用过期无菌物品第32页,共63页,2024年2月25日,星期天无菌物品管理要求注射治疗时,应用无菌盘,抽出的无菌药液不得2h;开启的无菌药液须注明开启时间。开启的溶媒不得24h.盛装消毒液容器每周灭菌2次。建议使用一次性小包装的消毒液,安尔碘等小包装皮肤消毒液开启后有效期为一周。治疗车上层为清洁区,下层为污染区第33页,共63页,2024年2月25日,星期天持物盅:干燥保存,注明开启日期,时间,有效期4小时一个无菌持物筒只能放一把镊子第34页,共63页,2024年2月25日,星期天无菌盘:治疗巾铺盘,将抽好的药液及安剖放里面,盖好无菌盘,并注明有效期---有效期4小时第35页,共63页,2024年2月25日,星期天干燥保存,每周更换,湿化液为灭菌水,使用中的湿滑瓶应每周更换,消毒,吸氧管一人一用一更换第36页,共63页,2024年2月25日,星期天
速消净浸泡消毒的浓度与配置
第37页,共63页,2024年2月25日,星期天含氯消毒液浓度监测记录表备注:含氯消毒液现配现用,护士长或护理组长每周至少抽查一次,红笔签名第38页,共63页,2024年2月25日,星期天紫外线消毒方法与监测消毒方式:空气消毒:悬吊式或移动式灯管吊装高度距离地面1.8-2.2米物体表面消毒:移动式,1米内照射时间:30min以上室间按装数量:1.5W/m3(按室间2.8m高计算)40W-10m230W-7m2照射适宜温度:20-40℃,湿度:80%第39页,共63页,2024年2月25日,星期天紫外线强度监测监测方法:使用紫外线强度计或紫外线强度监测卡进行监测紫外线强度监测卡进行监测:测定时,打开紫外线灯管5分钟,待其稳定后,将指示卡置于距紫外线灯管在垂直1m中央处,有图案一面朝向灯管照射1分钟。第40页,共63页,2024年2月25日,星期天监测频率和结果判定监测频率:紫外线灯使用过程中其辐射强度逐渐降低,故应定期测定消毒紫外线的强度,每半年监测一次,一旦降到要求的强度以下时,应及时更换。结果判定:紫外线新灯使用前需对其辐射强度进行监测,辐射强度90μW/cm2为合格;使用中的紫外线灯辐射强度70μW/cm2为合格,辐射强度70μW/cm2须更换灯管。第41页,共63页,2024年2月25日,星期天紫外线灯使用注意事项开灯时室内无人为避免灰