磁共振成像的基本原理.ppt
第158页,共234页,星期日,2025年,2月5日第159页,共234页,星期日,2025年,2月5日第160页,共234页,星期日,2025年,2月5日第161页,共234页,星期日,2025年,2月5日四、颅咽管瘤病理:来源于原始口腔外胚叶形成的颅咽 管残余上皮细胞。肿瘤多为囊性或 部分囊性,完全实质性少见。囊壁 多有钙化,肿瘤生长缓慢,不恶变。第162页,共234页,星期日,2025年,2月5日好发部位:肿瘤以鞍上多见,也可见于鞍 内。5~10岁和60岁左右为两个 高发龄段。MRI表现:囊性颅咽管瘤似下垂的囊袋,囊 内成分不同可呈多种不同的信号 强度。一般情况下呈长TI长T2信 号。第163页,共234页,星期日,2025年,2月5日胆固醇结晶呈短T1短T2信号、 角蛋白脱屑呈中等T1长T2信 号。正铁血红蛋白呈短TI长T2 信号。钙化较常见。GD-DTPA:肿瘤实质部分和囊壁可以强化, 大部分颅咽管瘤不强化。第164页,共234页,星期日,2025年,2月5日第126页,共234页,星期日,2025年,2月5日第127页,共234页,星期日,2025年,2月5日第128页,共234页,星期日,2025年,2月5日第129页,共234页,星期日,2025年,2月5日第130页,共234页,星期日,2025年,2月5日第131页,共234页,星期日,2025年,2月5日第132页,共234页,星期日,2025年,2月5日第133页,共234页,星期日,2025年,2月5日第134页,共234页,星期日,2025年,2月5日第135页,共234页,星期日,2025年,2月5日第136页,共234页,星期日,2025年,2月5日第137页,共234页,星期日,2025年,2月5日第138页,共234页,星期日,2025年,2月5日第139页,共234页,星期日,2025年,2月5日第140页,共234页,星期日,2025年,2月5日第141页,共234页,星期日,2025年,2月5日第142页,共234页,星期日,2025年,2月5日第143页,共234页,星期日,2025年,2月5日第144页,共234页,星期日,2025年,2月5日第145页,共234页,星期日,2025年,2月5日第146页,共234页,星期日,2025年,2月5日第147页,共234页,星期日,2025年,2月5日第148页,共234页,星期日,2025年,2月5日三、髓母细胞瘤病理:髓母细胞瘤是一种高度恶性、发展 迅速的原始神经上皮肿瘤。肿瘤起 源于第四脑室顶后髓帆原始神经上 皮细胞的残余。好发部位:肿瘤的典型部位在第四脑室顶 部及小脑蚓部。好发于儿童,占 75%~85%,发病高峰5~15岁之间。 成人占15%~25%。男性略多。第149页,共234页,星期日,2025年,2月5日MR表现:T1WI为略低信号,T2WI为等或略高信号,信号一般较均匀,如不均匀提示有坏死、囊变或出血、钙化等。肿瘤表面光滑,若位于上蚓部时,常使中脑导水管受压变窄,主要向前移位;如位于四脑室顶部时,中脑导水管被撑开且向上移位,四叠体板变水平。瘤周有新月形的脑脊液残留,主要在前方或上方决不在后方。第150页,共234页,星期日,2025年,2月5日第151页,共234页,星期日,2025年,2月5日第152页,共234页,星期日,2025年,2月5日第153页,共234页,星期日,2025年,2月5日第154页,共234页,星期日,2025年,2月5日第155页,共234页,星期日,2025年,2月5日第156页,共234页,星期日,2025年,2月5日第157页,共234页,星期日,2025年,2月5日第94页,共234页,星期日,2025年,2月5日第95页,共234页,星期日,2025年,2月5日第96页,共234页,星期日,2025年,2月5日(二)、少突神经胶质瘤病理:少突神经胶质瘤起源于少突胶质细 胞,单纯少突神经胶质瘤往往很局 限,以膨胀为主,生长缓慢,属于 较良性的胶质瘤(1~2级)。