除颤仪的操作保养与维护（2021年-2022年）.pptx

除颤仪的使用注意事项 【摘 要】现在主流的除颤仪都是应用了 smart 双相的技术，除颤仪的使 A”电极左 用注意事项是值得我们去关注的地方。 【关键字 】注意事项 需操作的只有 3 个按钮和 2 个一次性粘贴电极 按钮：绿—开关、黄—分析、红—电击 电极：已有导电胶，安放位置机体及电极包装表面有图示，（“ 胸前壁覆盖心尖，“ S”电极右肩胛下区或右锁骨下胸骨右缘）。 操作：打开电源操作过程有文字显示和语音提示。（ 06 年销售的 AED 有中文界面和提示音） AED除颤连贯操作步骤： 患者仰平卧位—电极正确粘贴—开启除颤仪—按分 析按钮—仪器提示“正在分析”—仪器示知分析结果—如示知“建议除颤” 则告知大家离开患者身体—按压电击按钮进行除颤。 注意事项： 2005 年 ECC及 CPR治疗建议国际会议共识》中指出：“有 除颤心律表现者应首选除颤。 ... 对于没有除颤心律表现者 , 在除颤前推荐 做 CPR1.5~3分钟。 ... 致胸外有效按压中断 ... 强调只除颤 1 次, 立即行 CPR,因为除颤浪费时间 , 导 仅给 1 次, 然后继续做胸外按压”。其中有三处重 点：①在 AED示知“建议除颤”时首选除颤；②否则（无除颤心律，多为 心电直线）先做 5 个周期 CPR再考虑除颤；③强调 1 次除颤后不做生命评 估，马上接着做 CPR，5 个周期后再评估。 使用前应检查除颤器各项功能是否完好，电源有无故障，充电是否充 足，各种导线有无断裂和接触不良，同步性能是否正常。除颤器作为急救 设备，应始终保持良好性能，蓄电池充电充足，方能在紧急状态下随时能 实施紧急电击除颤。对选择性电复律术前要特别检查同步性能，即放电时 电脉冲是否落在 R波下降支，同时选择 R波较高的导程来触发同步放电。 除颤仪的使用步骤： 1、作好术前准备，备好各种抢救器械和药品。 2、病人平卧于木板床上，开放静脉通道，充分暴露胸壁。 3、术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除，以免 电击损坏心电图机。 R波较高导联进行示 4、连接除颤器导线，接通电源，检查同步性能，选择 波观察。 5、按要求麻醉。 6、按要求放置电极板。 7、选择电能剂量，充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接 并进行心电、 血压、呼吸和意识的监测， 的仪器设备以免触电。 8、放电。 9、电击后即进行常规导联心电图， 一般需持续 ld 。 10、室颤时，不作术前准备，不需麻醉，尽快实施非同步电击除颤。 参考文献：无