除颤仪配置要求(2021年-2022年).pptx
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除颤仪配置要求
具有手动除颤和自动除颤( AED)的性能
通过电极垫或电极片监护心电图
双向波、可选择报警上下限
最大能量 360J/双波 200J
具有打印输出、数据存储、事件概要、事件标记等功能
交直流供电
7. 提供可重复使用内置电池
2 块、中文说明书
项 目
单人徒手心肺复苏
操 作
+AED操作标准
要 点
仪表
仪表端庄、服装整洁
物品准备
AED
评估
物品准备:心外按压板、脚凳、弯盘内放两块纱布、
评估安全 确认周围环境安全
判断意识 轻拍患者双肩,两侧耳边呼叫,确认病人意识丧失(口述无反应)
呼救
立即大声呼救,寻求其他人帮助,计时口述有条件取得自动体外除颤器(
AED)
摆放体位
患者去枕平卧,硬板床上或垫按压板,头颈、躯干无扭曲,两臂放于身体两侧;解 开上衣、腰带、暴露胸部
判 断 颈 动 脉
术者食指和中指触及患者气管正中部 (相当于喉结的部位) ,旁开两指触摸有无搏动, 同时观察患者胸廓起伏,迅速判断患者无呼吸或仅为喘息,判断时间 6—10s
口述无颈动脉搏动立即进行胸外按压
胸外 按压
确定胸外心脏按压的位置:两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 交界处)
一手掌根部置于按压位置,另一手平行重叠于该手手背上,手指紧扣,双侧肘关节伸直,借 臂、肩和上半身的体重,垂直向下用力按压,掌根不离开胸壁
按压深度使胸骨下陷 5--6CM,使胸廓完全回弹,按压与放松 1:1 ,频率 100 --120 次/ 分
按压过程中报数正确响亮(尤其是 25 至 30)
按压过程中注意观察患者面色
人工 呼吸
头偏向一侧,清除口腔内分泌物,口述有义齿者取出
打开气道:仰头抬颏法,急救者左手置于患者前额,向后下方施力,右手食指和中指并拢托 起下颏部(口述:另一种开放气道方法是托下颌法)
, 双唇紧贴包绕患者口部
, 再吹气一口。送气时间
, 吹气 , 使胸廓隆起 , 吹毕立即离 1 秒
3. 急救者一手捏住患者鼻孔,深吸气后 开口部 , 松开鼻孔 , 视患者胸部下降后 术者吹气过程中眼睛余光观察胸廓起伏
时间至少 10 秒(口
4. 按压与吹气的比例 30:2 ,进行五个循环后评估一次, 判断颈动脉和呼吸, 述:心肺复苏有效指征)计时
在第一周期结束时 AED到位,开始使用 开启 AED、患者左上肢外展,充分暴露胸部 擦净胸部皮肤,正确粘贴电极片位置
AED的 AED“正在分析心律” , 施救人员诉“旁人离开”
使用 AED“建议除颤、正在充电” ,施救人员再次大声“旁人离开” AED充电完毕、发出声光报警,迅速完成按键,并报告“除颤完毕” 立即关闭 AED电源开关,进行胸外心脏按压
综合评价
待复苏成功后移除电极片,整理
1. 整理床单位,分类处理用物
AED
: 纱布放入医疗垃圾袋内,弯盘放入污染区待消毒
洗手,口述密切观察患者生命体征、神志、尿量变化,做好护理记录,护理记录单上记录操 作开始的时间、效果、患者反应等,签全名
行动迅速,动作准确,姿势正确
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