建设银行少数民族地区大学生成才计划助学金申请表.doc

中国建设银行少数民族地区大学生成才计划奖（助）学金申请表 个 人 情 况 姓名 　 性别 　 民族 　 照片 出生日期 　 籍贯 　 所在学校 省 县（区） 身份证号 年级 学校地址 　 邮编 　 本人联系电话或其他联系方式 　 邮政汇款地址或个人银行账户号码： 家 庭 情 况 家庭所在地 省/市 地区/县 区/乡 街道/村 号 家庭户口 A 农村 B 城镇 邮编 　 家庭年收入 元 人均年收入 　 家庭总人口 人 收入来源 　 家庭成员 姓名 亲属关系 年龄 职业和单位 联系电话 　 家庭经济状况说明 师长和学校意见 师长推荐（所在学校校长、教导主任、班主任、任课老师等个人推荐）： 推荐人姓名： 身份： 电话： 日期： 所在学校意见： 学校领导签名： 公章： 年 月 日　　　　联系电话： 家庭经济困难情况证明 乡镇或街道办事处对申请人家庭经济困难状况的说明(可另附证明材料,如低保证复印件等,需颁证机关加盖印章证实)： （此处不必填写，也不必提供相关材料，由学生资助中心在贫困生数据库中核实后盖章，打印时请将此说明删掉） 经办人：　　　　联系电话： 公章： 年 月 日 评审结果 审核意见： 公章： 　　　　　　　 年 月 日 中国建设银行 分行审核意见： 公章： 　　　　　　　 年 月 日