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2025年护士执业资格考试题库:急危重症护理学专项护理评估护理文件试题.docx

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2025年护士执业资格考试题库:急危重症护理学专项护理评估护理文件试题

考试时间:______分钟总分:______分姓名:______

一、选择题

要求:请从下列各题的四个备选答案中,选择一个最佳答案。

1.患者男性,65岁,因急性心肌梗死入院,护士在评估患者时,发现患者存在以下症状,哪项不是心肌梗死的典型症状?

A.胸骨后剧烈疼痛

B.呼吸困难

C.大汗淋漓

D.发热

2.患者女性,28岁,因急性阑尾炎入院,护士在评估患者时,发现患者存在以下症状,哪项不是急性阑尾炎的典型症状?

A.右下腹疼痛

B.发热

C.腹泻

D.呕吐

3.患者男性,50岁,因脑出血入院,护士在评估患者时,发现患者存在以下症状,哪项不是脑出血的典型症状?

A.头痛

B.偏瘫

C.昏迷

D.发热

4.患者女性,35岁,因急性肾小球肾炎入院,护士在评估患者时,发现患者存在以下症状,哪项不是急性肾小球肾炎的典型症状?

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.发热

5.患者男性,45岁,因急性胰腺炎入院,护士在评估患者时,发现患者存在以下症状,哪项不是急性胰腺炎的典型症状?

A.腹痛

B.发热

C.呕吐

D.腹水

6.患者女性,40岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在评估患者时,发现患者存在以下症状,哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型症状?

A.呼吸深快

B.腹痛

C.多尿

D.口渴

7.患者男性,70岁,因慢性阻塞性肺疾病入院,护士在评估患者时,发现患者存在以下症状,哪项不是慢性阻塞性肺疾病的典型症状?

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.咳痰

D.发热

8.患者女性,50岁,因心力衰竭入院,护士在评估患者时,发现患者存在以下症状,哪项不是心力衰竭的典型症状?

A.呼吸困难

B.胸闷

C.腹水

D.发热

9.患者男性,60岁,因急性尿路感染入院,护士在评估患者时,发现患者存在以下症状,哪项不是急性尿路感染的典型症状?

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.发热

10.患者女性,30岁,因甲状腺功能亢进症入院,护士在评估患者时,发现患者存在以下症状,哪项不是甲状腺功能亢进症的典型症状?

A.热感

B.心悸

C.多汗

D.发热

二、简答题

要求:请简述以下内容。

1.简述护理评估的基本原则。

2.简述护理评估的步骤。

3.简述护理评估的方法。

4.简述护理评估的注意事项。

5.简述护理评估的报告形式。

6.简述护理评估的记录要求。

三、案例分析题

要求:请根据以下案例,回答提出的问题。

患者男性,45岁,因急性心肌梗死入院。入院时,患者表现为剧烈胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,呼吸困难。查体:血压120/80mmHg,心率120次/分,呼吸28次/分。心电图提示ST段抬高型心肌梗死。请回答以下问题:

1.请简述该患者的护理诊断。

2.请简述该患者的护理措施。

3.请简述该患者的护理评估内容。

4.请简述该患者的护理记录要求。

四、论述题

要求:请结合临床案例,论述如何根据患者的病情变化,及时调整护理措施。

四、1.患者女性,32岁,因产后出血入院。入院时,患者血压80/50mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神志模糊。请论述在护理过程中,如何根据患者病情变化,调整护理措施。

四、2.患者男性,58岁,因重症肺炎入院。入院时,患者呼吸困难,血氧饱和度85%,体温39.5℃,咳嗽,咳黄痰。请论述在护理过程中,如何根据患者病情变化,调整护理措施。

五、问答题

要求:请针对以下问题,给出完整的答案。

五、1.护理评估中,如何判断患者是否处于昏迷状态?

五、2.急性心肌梗死患者在护理过程中,如何进行生命体征的监测?

五、3.重症肺炎患者在护理过程中,如何进行氧疗?

六、综合分析题

要求:请根据以下病例,分析并回答提出的问题。

六、1.患者男性,70岁,因脑卒中入院。入院时,患者左侧肢体瘫痪,言语不清,神志清醒。请分析该患者的护理评估重点。

六、2.患者女性,50岁,因慢性心力衰竭入院。入院时,患者呼吸困难,下肢水肿,心率100次/分,血压120/80mmHg。请分析该患者的护理诊断和护理措施。

本次试卷答案如下:

一、选择题

1.D.发热

解析:心肌梗死的典型症状为胸骨后剧烈疼痛、呼吸困难、大汗淋漓,而发热通常不是心肌梗死的直接症状。

2.C.腹泻

解析:急性阑尾炎的典型症状为右下腹疼痛、发热、呕吐,腹泻不是其典型症状。

3.B.偏瘫

解析:脑出血的典型症状包括头痛、偏瘫、昏迷,发热不是其直接症状。

4.D.发热

解析:急性肾小球肾炎的典型症状为蛋白尿、血尿、高血压,发热可能伴随但不是其典型症状。

5.D.腹水

解析:急性胰腺炎的

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