重症营养相关理论知识考核试题及答案.docx

重症营养相关理论知识考核试题 一、单项选择题 1、对于胃功能好者，分次输注方式应（）[单选题] * A 200～300ml/次，1～2h /次 B 200～300ml/次，2～3h /次 C 100～300ml/次，2～3h /次√ D 100～200ml/次，2～3h /次 2、穿刺部位细菌含量（高―低）是（）[单选题] * A 股V―颈内V―锁骨下V ―肘部V―腕部V√ B 股V―颈内V―肘部V―锁骨下V―腕部V C 股V―锁骨下V―颈内V ―肘部V―腕部V D 股V―锁骨下V―颈内V―腕部V―肘部V 3、心脏外科术后建议控制血糖的目标范围是？[单选题] * 4.4-5.5mmol/l 6.6-7.7mmol/l 7.8-10mmol/l√ 9-11.1mmol/l 4、重症患者场内营养建议体位[单选题] * 半卧位 30-45度√ 平卧位 半卧位 15-25度 侧卧位 5、发生肠内营养液堵管时，使用以下哪种溶液处理堵管效果最佳[单选题] * 生理盐水 温开水 5%碳酸氢钠注射液 胰酶+碳酸氢钠注射液√ 6、以下关于通过肠内营养管给药的表述，不正确的是[单选题] * 给药前应将药品研磨溶解充分 给药前后应用温开水冲管 所有药品研磨后充分混合并一次完成给药√ 同时有胃管和鼻肠管时，优先考虑从胃管给药 7、伴随低体重和营养不良的病理状态：[单选题] * 骨骼肌减少 虚弱 恶病质 以上都是√ 二、多项选择题 1、营养不良的分类（） [多选题] * A能量缺乏型（消瘦型营养不良）√ B蛋白质缺乏（低蛋白型营养不良）√ C蛋白质能量缺乏(PEM)（混合型营养不良）√ D碳水化合物缺乏（低碳水化合物型营养不良） 2、进行营养支持的指征（） [多选题] * A 体重下降10%√ B 白蛋白30g/L√ C可能产生营养不良的高危病人√ D 已确诊营养不良、7d不能进食√ 3、进行胃内营养的适应证（） [多选题] * A 吞咽和咀嚼困难者√ B 意识障碍者或昏迷√ C消化道疾病稳定期、慢性消耗性疾病√ D高分解代谢状态√ 4、进行胃内营养的禁忌证（） [多选题] * A 肠梗阻、腹泻√ B 活动性消化道出血、休克√ C 严重肠道感染√ D 胃肠道术后早期√ 5、避免配置好的胃肠营养液污染、变质，应（） [多选题] * A 营养液应现配现用.√ B 保持调配容器的清洁、无菌√ C 持续滴注的营养液在室温下放置时间应小于6～8小时.√ D 每天更换输液管道、袋或瓶√ 6、胃肠营养常见的感染性并发症有（） [多选题] * A 吸入性肺炎√ B 急性腹膜炎√ C 肠道感染√ D 发热、腹胀 7、为防止胃肠营养管道堵塞，应（） [多选题] * A 输注前后及连续管饲过程中每隔4小时冲洗管道√ B 特殊用药前应用30ml温开水或生理盐水冲洗管腔√ C 输注前后及连续管饲过程中每隔2小时冲洗喂养管 D 药丸须经研碎、溶解后方能直接注入喂养管。√ 8、肠外营养适应症（） [多选题] * A 营养不良者、肿瘤病人放化疗√ B胃肠道功能障碍者√ C疾病或治疗限制不能从胃肠道摄食：如消化道瘘、急性坏死性胰腺炎、短肠综合征√ D 高分解状态：严重感染与败血症、大面积烧伤、大手术√ 9、肠外营养禁忌症（） [多选题] * A 严重水电解质、酸碱平衡失调√ B 出凝血功能障碍√ C 休克√ D发热 10、全营养混合液优点是（） [多选题] * A 较佳的热氮比和多种营养素同时进入体内，增加节氮效果；√ B 简化输注环节，节省时间；√ C 降低代谢性并发症的发生率；√ D 减少污染机会。√ 11、颈内静脉、锁骨下静脉穿刺置管时的并发症（） [多选题] * A 气胸√ B血管损伤√ C胸导管损伤√ D空气栓塞√ 12、TPN配置及护理应注意（） [多选题] * A 应在层流环境、按无菌操作技术配置、保证配置的营养液在24小时内输完√ B TPN液输注系统和输注过程应保持连续性，期间不宜中断，以防污染√ C 避免因营养液长时间暴露于阳光和高温下而导致变质√ D TPN液配制后若暂时不输注，应存于4℃冰箱中；但适，须在输注前～1小时取出、置室温下复温后再输。为避免输注液体过冷而致病人不舒√ 13、蛋白质缺乏（低蛋白型营养不良）的临床表现（） [多选题] * A 内脏蛋白丢失√ B脂肪储存正常√ C低蛋白血症√ D水肿√ 14、能量缺乏型（消瘦型营养不良）的临床表现（） [多选题] * A 低体重√ B 脂肪储存减少√ C 肌肉组织萎缩√ D 血浆蛋白正常√ 15、蛋白质能量缺乏(PEM)（混合型营养不良）的临床表现（） [多选题] * A 体重下降√ B 虚弱√ C低蛋白血症、水肿√ D 微量营养素缺乏√ 16、肠内营养首选的原因及优点（） [多选题] * A 符合生理过程√