中药热熨敷中医护理技术操作规范.pdf
中药热熨敷中医护理技术操作规范
1范围
本部分规定了常用中药热熨敷的术语和定义、适应症、操作步骤与要求、注意事项、
禁忌和意外情况及不良反应处理。
本部分适用于常用中药热熨敷技术操作。
本标准适用于中医院、中西医结合医院、综合医院中医科及社区医院的中药热熨敷技
术操作。
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本
适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文
件。
GB/T12346经穴名称与定位
《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）第5部分中医敷熨熏浴类技术相
关性感染预防与控制指南（试行）》
3术语和定义
下列术语和定义适应于本文件。
中药热熨敷
中药热熨敷是将中药加热后装入布袋，在人体局部或一定穴位上移动，利用温热之力
使药性通过体表透入经络、血脉，从而达到温经通络、行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿等
作用的一种操作方法。
4操作步骤与要求
4.1评估
4.1.1病室环境，温度适宜。
4.1.2主要症状、既往史、药物过敏史、月经期及是否妊娠。
4.1.3对热和疼痛的耐受程度。
4.1.4热熨敷部位的皮肤情况。
4.1.5了解患者心理状态和配合程度。
4.2告知
4.2.1向患者解释中药热熨敷技术的作用、操作手法和注意事项。
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4.2.2向患者说明本法可能产生的不适，以取得患者或家属的知情同意。
4.2.3药熨前，排空二便。
4.2.4感觉局部温度过高或出现红肿、丘疹、瘙痒、水泡等情况应及时告知护士。
4.2.5操作时间:每次15-30分钟，每日1-2次。
4.3操作前准备
4.3.1护士准备
仪表整洁，修剪指甲。
4.3.2物品准备
4.3.2.1制作药熨袋
用少量白酒或醋将药物搅匀后倒入炒锅内，用竹铲或竹筷在文火下翻炒至60-70℃后，
用双层纱布包裹，再装入大布袋中。或先将药物用双层纱布包裹后放入布袋内，并将药袋
直接置于温箱中加温，将温箱温度调至60-70℃，待温度持续恒定在60-70℃时，药袋可以
使用。最后用大毛巾包裹药袋保温以备使用。
注：药物的规格按照中华人民共和国药典进行选择。
4.3.2.2治疗车上层
治疗盘、凡士林、棉签、中药热熨敷布袋2个、大毛巾、纱布或纸巾、温度计、手消
毒液，必要时备屏风、毛毯。
4.3.2.3治疗车下层：生活垃圾桶、医用垃圾桶、回收桶。
4.3.3环境准备
应注意环境清洁卫生,避免污染,环境温度应适宜，必要时屏风遮挡。
4.3.4患者准备
4.3.4.1患者排空二便。
4.3.4.2取得患者或家属的知情同意。
4.4基本操作方法
4.4.1核对医嘱，评估患者，做好解释。嘱患者排空二便。调节病室温度。
4.4.2备齐用物，携至床旁。
4.4.3取适宜体位，暴露药熨部位，注意保护隐私及保暖，必要时屏风遮挡患者。
4.4.4六步洗手法洗手，戴口罩。
4.4.5先用棉签在药熨部位涂一层凡士林，测量药包温度，将药袋放到患处或相应穴位
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处用力来回推熨，以患者能耐受为宜。力量要均匀，开始时用力要轻，速度可稍快，随着
药袋温度的降低，力量可增大同时速度减慢。药袋温度过低时，及时更换药袋或加温。每
次15-30分钟，每日1-2次。
4.4.6药熨过程中注意观察局部皮肤情况，检查药熨包有无破损，及时询问患者对温度
的感受，以防烫伤。
4.4.7操作后用纱布清洁局部皮肤，协助患者穿衣，安置舒适体位，整理床单位。
4.4.8清理用物，六步洗手法洗手，摘口罩。
4.4.9交代注意事项，嘱患者避风保暖，不宜过度疲劳，饮食宜清淡，多饮温开水。
4.4.10记录并签名。
5注意事项
5.1室内温度适宜，注意保暖。
5.2