血液分析仪临床应用.ppt
第四部分血细胞参数介绍WBC、NE%、NE#、LY%、LY#、MO%、MO#、EO%、EO#、BA%、BA#;RBC、Hgb、Hct、MCV、MCH、MCHC、RDWPLT、MPV、PCT、PDWRET%、RET#、MRV、MI第30页,课件共64页,创作于2023年2月白细胞系列参数WBC:白细胞数量,正常人参考为4-10×109/LNE%:中性粒细胞百分比,正常参考为50%-75%NE#:中性粒细胞绝对值LY%:淋巴细胞百分比,正常参考为20%-40%LY#:淋巴细胞绝对值MO%:单核细胞百分比,正常参考为3%-10%MO#:单核细胞绝对值EO%:嗜酸细胞百分比,正常参考为0.5%-5%EO#:嗜酸细胞绝对值BA%:嗜碱细胞百分比,正常参考为0-2%BA#:嗜碱细胞绝对值第31页,课件共64页,创作于2023年2月红细胞系列参数RBC:红细胞数量,正常参考男性为4.0-5.5×1012/L正常参考女性为3.5-5.0×1012/LHgb:外周血中血红蛋白浓度,正常参考为110-160g/LHct:血细胞压积,也可指红细胞压积,正常参考为0.35-0.50MCV:平均红细胞体积,正常参考为80-100fLMCH:平均红细胞血红蛋白含量,指平均每个红细胞含的血红蛋白量,正常参考为27-34pgMCHC:平均红细胞血红蛋白浓度,指红细胞中血红蛋白浓度,正常参考为320-360g/LRDW:红细胞分布宽度,正常参考为11.5%-15%第32页,课件共64页,创作于2023年2月血小板系列参数PLT:血小板数量,正常参考为100-300×109/LMPV:平均血小板体积,正常参考为6.5-12.5fLPct:血小板压积,正常参考为0.108%-0.271%PDW:血小板分布宽度,正常参考为11.5%-18%第33页,课件共64页,创作于2023年2月网织红细胞系列参数RET%:网织红细胞百分比,正常参考为0.5%-2.5%RET#:网织红细胞绝对值MRV:平均网织红细胞体积,正常参考为100-125fLMI:网织红细胞不成熟度,即不成熟网织红细胞占所有网织红细胞的比率,正常参考为0.2-0.4第34页,课件共64页,创作于2023年2月第五部分HMX常见的旗标和代码旗标(数值后):R结果需复核*R计数受干扰H结果高于参考范围上限L结果低于参考范围下限代码(替代数值):-----三次计数比统一…..不完全计算+++++结果超出操作范围:::::流式通道堵塞?????数据无效第35页,课件共64页,创作于2023年2月白细胞计数值后出现*R的临床意义说明白细胞在35fl处的检测受到干扰.在白细胞计数孔有35fl大小的颗粒通过并被当作白细胞计数,且超过一定数量,触发报警在白细胞直方图上看,曲线在35fl处上抬第36页,课件共64页,创作于2023年2月正常情况第37页,课件共64页,创作于2023年2月异常情况第38页,课件共64页,创作于2023年2月导致*R出现的可能原因小白细胞有核红细胞、抗溶红细胞红细胞聚集,大血小板,血小板聚集溶血剂输送系统故障第39页,课件共64页,创作于2023年2月RDW后出现R的临床意义红细胞计数时仪器计数24fl~360fl的颗粒,绘出直方图,正常红细胞直方图应为两端封闭、单峰、呈高斯分布的曲线.RDW反应红细胞大小分布的偏离情况,其意义相当于CV%(变异系数).导致的原因:输血红细胞凝集红细胞碎片大血小板血小板凝集成块处理方法:涂片镜检红细胞是否大小不一第40页,课件共64页,创作于2023年2月第41页,课件共64页,创作于2023年2月PLT结果后出现R旗标的
临床意义仪器进行血小板计数时,计数2fl~20fl的血小板数量,再拟合出一条0fl~70fl的曲线,目的是为了排除计数干扰.但条件不满足时仪器不能给出拟合曲线,这时候血小板数值后出现R.第42页,课件共64页,创作于2023年2月第43页,课件共64页,创作于2023年2月导致血小板后出现R的原因小红细胞或红细胞碎片;白细胞碎片;大血小板,血小板凝集;血小板大小不一(输血后);电磁波或噪音干扰小孔计数第44页,课件共64页,创作于2023年2月处理方法1.手工涂片镜检,如发现小红细胞