女性生殖系统炎症病人的护理.ppt

细菌性阴道病——临床表现10～40%无症状症状：阴道分泌物增多，匀质、稀薄白带伴鱼腥臭味及轻度外阴瘙痒或烧灼感体征：阴道黏膜外观正常，分泌物灰白色，均匀一致、稀薄，附于阴道壁，易拭去第28页，课件共49页，创作于2023年2月细菌性阴道病——并发症不育和流产羊膜绒毛膜炎胎膜早破早产和低出生体重产后子宫内膜炎剖宫产伤口感染盆腔炎异常子宫出血子宫内膜炎妇科术后感染宫颈癌HIV感染妇科产科第29页，课件共49页，创作于2023年2月细菌性阴道病——辅助检查三项阳性1.妇科检查;匀质、稀薄、白色的阴道分泌物,附于阴道壁2.阴道pH4.53.线索细胞阳性4.胺臭味试验阳性第30页，课件共49页，创作于2023年2月细菌性阴道病——处理原则抗厌氧菌口服：甲硝唑0.4g每日2次，连续7天局部：克林霉素软膏5g甲硝唑0.2g每晚一次，连续7天性伴侣治疗：否（反复/难治）第31页，课件共49页，创作于2023年2月常见阴道炎的鉴别诊断第32页，课件共49页，创作于2023年2月女性生殖系统自然防御机制及病原体感染途径滴虫性阴道炎细菌性阴道病外阴阴道假丝酵母菌病了解各阴道炎症的病原体掌握熟悉了解小结第33页，课件共49页，创作于2023年2月练习题1.某女，28岁，因阴道白色豆渣样黏稠白带伴外阴瘙痒，诊断为白色念珠菌性阴道炎。护士指导其阴道冲洗液为（）A、4%碳酸氢钠B、0.5%醋酸C、1%醋酸D、1:5000高锰酸钾E、生理盐2.滴虫性阴道炎的治愈标准是()A、连续3次月经后检查滴虫阴性B、连续3次月经前检查未找到滴虫C、全身及局部用药3个疗程可治愈D、白带悬滴法检查滴虫转为阴性E、连续3次月经前检查临床症状消失BA第34页，课件共49页，创作于2023年2月练习题患者女性，41岁，主诉阴道分泌物增多呈稀薄泡沫状，外阴瘙痒、灼痛，妇科检查见阴道黏膜充血水肿，后穹窿处见大量泡沫状白带。3.现考虑该患者为（）A、外阴阴道假丝酵母菌病B、宫颈糜烂C、滴虫性阴道炎D、淋病E.细菌性阴道病4.该疾病冲洗液浓度为（）A、1%碳酸氢钠B、2%碳酸氢钠C、1%乳酸D、1%醋酸E、2%乳酸5.该疾病的治疗和护理，不正确的是（）A、主要使用咪康唑进行治疗B、全身加局部用药效果好C、性伴侣同时治疗D、口服甲硝锉后禁止饮酒E、保持外阴清洁、干燥，瘙痒时禁止搔抓CCA第35页，课件共49页，创作于2023年2月关于女性生殖系统炎症病人的护理第1页，课件共49页，创作于2023年2月1234妇科病常见症状阴道出血白带异常外阴瘙痒下腹疼痛血带痛5腹部包块痒块第2页，课件共49页，创作于2023年2月

外阴及阴道炎症

第3页，课件共49页，创作于2023年2月案例分析案例：患者女性，35岁，自诉阴道分泌物增多，外阴瘙痒就诊。妇科检查发现患者应到粘膜充血，阴道后穹隆处有较多量稀薄、泡沫状白带思考：初步判断患者是什么疾病，应如何确诊病情？如何对患者进行护理指导及健康教育第4页，课件共49页，创作于2023年2月本章教学目的要求熟练掌握常见阴道炎的病因、临床特征及防治措施细菌性阴道病外阴阴道假丝酵母菌病滴虫阴道炎了解女性生殖系统的自然防御机制及病原体感染途径第5页，课件共49页，创作于2023年2月一概述

女性生殖道的自然防御功能1、大阴唇自然合拢，遮掩阴道口及尿口2、盆底肌肉使阴道前后壁紧贴，阴道口闭合3、宫颈内口紧闭及粘液栓4、子宫内膜周期性剥脱及输卵管粘膜上皮细胞的纤毛摆动以及输卵管蠕动5、雌激素使阴道上皮增生变厚，上皮细胞内糖原含量增加，糖原在乳杆菌的作用下分解成乳酸，维持阴道正常的酸性环防御功能第6页，课件共49页，创作于2023年2月外阴及阴道炎症共同特点：临床表现—阴道分泌物增多及外阴瘙痒诊断——临床表现，找到病原体治疗——去除诱因、局部或/和全身用药清除病原体；预防复发第7页，课件共49页，创作于2023年2月