中西医结合助理医师-2025年《中西医结合助理医师》名师预测试卷二.docx
中西医结合助理医师-2025年《中西医结合助理医师》名师预测试卷二
单选题（共150题，共150分）
(1.)哪项诊断不用尿妊娠试验
A.早期妊娠
B.异位妊娠
C.过期妊娠
D.先（江南博哥）兆流产
E.葡萄胎
正确答案：C
参考解析：ABDE四个答案查尿hCG都是有意义的，而过期妊娠时需了解胎盘功能，不需查hCG。
(2.)下列哪项不是月经后期虚寒证的主症
A.经期延后，量少色淡、质清稀
B.小腹空痛，心悸失眠
C.腰酸无力
D.小便清长，大便稀溏
E.脉沉迟或细弱无力
正确答案：B
参考解析：月经后期虚证冲任亏虚，血海不能按时满溢而经迟，脏腑经络失于滋养，阴精不足，血不养心脉，出现心悸失眠的症状。空痛多见于头部或小腹部，多由气血精髓亏虚，组织器官失其荣养所致（B对）。阳气不足，阴寒内盛，不能温养脏腑，气血生化不足，气虚血少，冲任不充，血海满溢延迟，故月经推迟而至，量少；阳虚血失温煦，故经色淡红，质稀（A错）。阳虚肾气不足，外府失养，故腰酸无力（C错）。阳虚失煦，阳气不能蒸腾、气化水液，则小便清长，大便稀溏（D错）。阳虚不能生血行血，血脉不充，则脉沉迟或细弱无力（E错）。
(3.)尿毒症终末期最理想的治疗措施是
A.血液透析
B.肾移植
C.输新鲜血
D.每天口服生大黄8～12g
E.用中药保留灌肠
正确答案：A
参考解析：尿毒症终末期最理想的治疗措施是血液透析。其他都可以作为辅助疗法。
(4.)重度哮喘时，除吸氧外还应采取哪些措施
A.应用糖皮质激素、支气管扩张剂，维持水电解质平衡，控制感染
B.尽快找到过敏原，去除诱因，或进行脱敏疗法
C.大剂量抗生素及脱敏疗法
D.应用支气管舒张剂，色甘酸钠
E.吸入β2受体激动剂，应用茶碱控释片，吸入糖皮质激素
正确答案：A
参考解析：部分中度和所有重度急性发作的治疗
1）氧疗。
2）速效β2受体激动剂：初始治疗时连续雾化给药，随后根据需要间断给药（每4小时1次）。联合使用β2受体激动剂和抗胆碱能制剂（如异丙托溴铵）能够取得更好的支气管舒张作用。
3）茶碱：其支气管舒张作用弱于SABA，不良反应较大应谨慎使用。对规则服用茶碱缓释制剂的患者，静脉使用茶碱应尽可能监测茶碱血药浓度。
4）糖皮质激素：尽早使用全身激素，特别是对速效β2受体激动剂初始治疗反应不完全或疗效不能维持，以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。
用法：泼尼松龙30～50mg或等效的其他激素，每日单次给药。严重的急性发作或口服激素不能耐受时，可采用静脉注射或滴注，如甲基泼尼松龙80～160mg，或氢化可的松400～1000mg分次给药。静脉使用激素2～3天，继之口服激素3～5天。
5）机械通气：机械通气指征：意识改变、呼吸肌疲劳、PaC02≥45mmHg（1mmHg=0.133kPa）等。可先采用经鼻（面）罩无创机械通气，若无效应及早行气管插管机械通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压，可使用适当水平的呼气末正压（PEEP）治疗。
大多数哮喘急性发作并非由细菌感染引起，应严格控制抗菌药物的使用指征，除非有细菌感染的证据，或属于重度或危重哮喘急性发作。
(5.)选择抗癫痫药物是根据
A.发作的诱因
B.发作的病因
C.发作的类型
D.发作的频率
E.脑电图的异常改变
正确答案：C
参考解析：根据癫痫发作类型选择用药。
(6.)托法适用于疮疡的哪一期
A.初期
B.后期
C.中期
D.愈合期
E.以上均可
正确答案：C
参考解析：托法适用于疮疡的中期，热毒已腐肉成脓，但一时不易溃破，或机体正气虚弱，无力托毒外出。
(7.)首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是
A.阳和油膏
B.冲和油膏
C.玉露油膏
D.生肌白玉膏
E.回阳玉龙膏
正确答案：C
参考解析：A项适用于一切疮疡阴证。B项适用于半阴半阳证。C项适用于阳证肿疡、肛门周围痈疽等病。D项适用于溃疡腐肉已净、疮口不敛者，以及乳头皲裂、肛裂等病。E项适用于一切阴证。
(8.)患者背痈溃后，脓水稀少，坚肿不消，精神不振，面色无华，脉数无力。治疗应首选
A.八珍汤
B.四物汤
C.透脓散
D.四君子汤
E.托里消毒散
正确答案：E
参考解析：根据患者的临床症状，此为痈之气血两虚证，故应治以气血双补，托毒生肌。A、B、D项均为补气补血的良方，但无托毒之功，而C项为透脓托毒之方，无补气血之功。
(9.)瘿病之肝火痰瘀证，治宜
A.六味地黄汤合黄连阿胶汤
B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹
C.龙胆泻肝丸
D.一贯煎合消瘰丸
E.天王补心丹
正确答案：B
(10.)关于急性乳腺炎酿脓期治疗方法的叙述，下列哪项是正确的
A.切开引流
B.乳房按摩
C.穿刺排脓
D.