常见急病的现场急救.ppt

常见疾病的现场急救;冠状动脉粥样硬化性心脏病

〔简称冠心病〕

现场急救;概述;兴旺国家：此病是主要死因之一

我国：是第四大死因之一

流行病学：40岁以上者；男多；脑力劳动多；南方低北方高

近年来该病死亡率在逐年上升;病因;近年来又称—急性冠脉综合征这样称呼有利于提高急性胸痛患者重视，可使局部患者在救治过程中病情稳定和逆转，并能及时发现心肌梗死，争取及早抢救治疗，可大大降低死亡率。;常见的有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、家族史、吸烟、不运动、大量饮酒等。

;剧烈运动

;心绞痛主要表现

胸部—心前区，也可

放射至肩背部

胸痛—钝、挤、剧痛

胸闷—呼吸困难

;在心绞痛的根底上—粥样斑块突然破裂脱落，形成血栓即可造成冠状动脉长时间堵塞，相继心肌缺血称为“心肌梗死〞。

;春、冬季多；清晨安静或睡眠时多,诱因多不明显。心前区突然持续性剧烈疼痛，可达数小时,面色苍白，出冷汗，烦躁不安、乏力、气促、恶心呕吐、恐惧、有濒死感、严重时昏迷，心跳停止。;心绞痛和急性心肌梗死的鉴别;现场救护原那么;;;脑血管意外〔中风〕;概述;病因;主要病症;突然用力、情绪冲动或暴冷时发病，较大的可能是—脑出血。

在安静状态下或睡眠中发病，较大的可能是—脑梗死。

脑出血多起病急骤，病情严重，如不及时抢救死亡率高达40％－60％，其中40％左右的死亡发生在发病后的48小时内。

;脑中风的鉴别表;鉴别诊断

;

现场救护原那么

;预防;;;WHO/ISH:1999年

正常低值：90/60

理想血压：120/80

正常血压：130/85

正常高值：130-139/85-89

1级高血压：140-159/90-99

2级高血压：160-179/100-109

3级高血压：≥180/110

终身坚持服药

终身坚持服药

;血糖正常标准mmol/L、

糖尿病：〔三多一少〕

病症+随意PG≥11.1mmol/L

空腹〔FPG〕≥7.0mmol/L

OGTT2小时PG≥11.1mmol/L

遵医嘱用药、打胰岛素针！;健康生活方式;;休克;概述;休克分型;感染性休克〔中毒性休克〕—是由各种病原微生物及其毒素侵入人体所引起的。

???血容量性休克 —创伤、出血、烧伤、严重腹泻等导致循环血量急剧减少，使组织器官血液灌注缺乏

而出现的休克。一般急

性失血量超过总血容量

的30%即可引起休克。 ;过敏性休克 —人体对某些生物性或化学性物质产生的速发型变态反响所致的休克。

神经源性休克—外伤、剧痛、脊髓损伤或麻醉意外等使血管扩张，外周阻力降低，有效血容量相对缺乏而导致的休克。;病症;现场救护原那么;;晕厥;概述;特征;病因;病症;主要表现;现场救护;;中暑;概述;主要表现;现场救护;预防措施;;;食物中毒;;主要病症;现场救护;;一氧化碳中毒;概述

;病因和发病机制;主要表现;现场救护;;酒精中毒;概述;许多法律执行机构，把血液中的

酒精浓度，

超过0.08%

作为是中毒

的证据。;主要病症;慢性酒精中毒能够导致许多疾病，包括低血糖、肾脏疾病、脑和心脏损害、慢性胃炎和胰腺炎等。

;慢性酒精中毒对怀孕妇女那么对胎儿产生损害作用；对男性可导致阳萎；并增加患者喉、食管、胃及胰腺癌变的危险性。因为嗜酒者饮食很少正常，他们可能患有营养缺乏症，严重酗酒那么损伤肝脏功能，5个人中至少有一个开展成肝硬化。;预防;现场救护;脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁等病症那么应马上送医院救治。

严重的急性酒精中毒，出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等病症，应该从速送医院急救。

浓茶和咖啡不宜解酒，对肾脏、

心脏、胃有损伤。;不要贪杯哟;淹溺;.缺乏游泳能力意外落水。

.在游泳过程中，时间过长体力耗竭或受冷水刺激发生肢体抽搐或肢体被植物缠绕等造成浮力下降而淹没于水中。

.在浅水区跳水，头撞硬物，发生颅脑外伤而致淹溺。

.潜水意外造成淹溺。

.入水前饮酒过量或使用过量镇静药物。

.患有心脏、脑血管、癫痫或其他不能胜任游泳的疾病或游泳时疾病急性发作而导致淹溺。

;淹溺分类;淹溺时水的成分及水温不同，引起的损害也有所不同。

淡水淹溺——低渗

海水淹溺——高渗

冷水淹溺——体内温度下降至30～34℃时，心跳减慢

;一般表现——患者面部浮肿、双眼结膜充血、四肢厥冷、寒战。

呼吸系统——呼吸浅快、困难不规那么，胸痛、剧烈咳嗽、咳粉红色泡沫痰、发绀，两肺湿罗音等。