医学生态学2-微生物与人体健康.ppt

人体微生物类群*2.人体微生物分布2）口腔种类：细菌/真菌/病毒/原生动物其中细菌最多（超过600种）数量：细菌—1亿/ml唾液类型：固有菌群（含量＞1%）增补菌群（含量＜1%）暂时菌群（无口腔环境竞争机制）利于微生物生长人体微生物类群*2.人体微生物分布2）口腔微生物鹅口疮牙菌斑牙周炎、龋齿人体微生物类群*logo人体微生物分布肠道微生物肠道生境：微生物天然栖息地微生物总量达100万亿，超过99%为细菌有益菌有害菌中性菌人体微生物类群*logo人体微生物分布阴道微生物正常成年女性，超过200种每克分泌物菌落数达109个95%乳酸杆菌+5%念珠菌/真菌/衣原体…人体微生物类群*2.人体微生物分布5）呼吸道微生物200多种（鼻咽腔和上呼吸道）每个喷嚏飞沫含菌多达30万个（重感冒患者可达8500万个）正常菌群与条件致病菌*1.概念第2节正常菌群与条件致病菌一.正常菌群正常菌群：指生活在健康人体和动物体各部位，数量大、种类较稳定且一般有益无害的微生物群。人体正常菌群数量部位数量（每克样品）厌氧菌：好氧菌唾液108-1093-10：1牙齿表面109-10101：1齿龈缝隙1011-1012102-103：1胃102-1051：1小肠近端102-1041：1回肠远端104-1071：1大肠109-1012102-103：1阴道108-1095-10：1子宫颈内膜108-1095-10：1正常菌群与条件致病菌*生物屏障作用生理功能*01双歧杆菌等生理性细菌02→特异结合于肠上皮细胞受体03→生物膜状结构（自然菌膜）04→生物屏障05正常菌群与条件致病菌化学屏障作用生理功能*双歧杆菌等生理性细菌→短链脂肪酸→降低局部环境的pH和Eh促进肠道蠕动及致病菌、毒素的排泄→①抑制致病菌定置、生长、繁殖正常菌群与条件致病菌010203040506生理功能*02肠道菌群→参与糖、蛋白质、脂肪、固醇类代谢参与药物代谢（如延长吗啡的半衰期）参与营养素合成（如维生素B、K）促进消化吸收促进机体代谢和营养作用正常菌群与条件致病菌01生物拮抗作用（抗感染）生理功能*A益生菌B→占位保护作用（取决于定置能力）C→①阻止致病菌定置（竞争定置位点）D抑制致病菌生长、繁殖（竞争营养）E正常菌群与条件致病菌生理功能*益生菌1→促进免疫细胞释放淋巴因子3→促进免疫器官发育2正常菌群与条件致病菌4免疫赋活作用抗衰老作用生理功能*01双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌等02→超氧化物歧化酶（SOD）03→催化自由基歧化反应04→消除自由基05→保护细胞免受活性氧损伤06体内双歧杆菌数量——健康长寿标志之一07正常菌群与条件致病菌抑癌作用生理功能*双歧杆菌、乳杆菌等→降解亚硝酸铵→激活巨噬细胞并提高其吞噬能力→抑制肿瘤发生正常菌群与条件致病菌影响因素*年龄正常菌群与条件致病菌新生儿：肠道无菌出生2h，胎便可检出双歧杆菌4d后，双歧杆菌成为优势菌中年人：有益菌与有害菌保持动态平衡老年人：肠道有益菌减少，有害菌增加肠道菌群的动态发展过程饮食结构影响因素*决定肠道正常菌群稳定的重要因素蛋白质为主：大肠埃希氏菌生长旺盛多食淀粉人群：乳杆菌数量较多高脂肪饲料：动物肠道有益菌数量下降致病菌数量上升正常菌群与条件致病菌影响因素*精神状态与疾病消化道疾病0102抗菌药物（抗生素）4）药物卫生条件正常菌群与条件致病菌3）环境二.条件致病菌*条件致病菌：通常条件下对人体无害，在某种特定条件下可致病的细菌。正常菌群与条件致病菌1.概念二.条件致病菌*大肠杆菌进入腹腔→腹膜炎进入泌尿系统→泌尿系统感染2.致病条件正常菌群与条件致病菌1）集聚部位改变二.条件致病菌*机体受凉过度疲劳长期消耗性疾病皮黏膜受损2.致病条件正常菌群与条件致病菌2）机体抵抗力降低二.条件致病菌*使用抗生素慢性肠道、呼吸道疾病泌尿生殖道功能失常2.致病条件正常菌群与条件致病菌3）菌群失调正常菌群与条件致病菌*金黄色葡萄球菌正常菌群与条件致病菌*铜绿假单胞菌广泛存在于各种生境以及正常人的皮肤、呼吸道、肠道等部位医源性感染的主要病原菌之