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心肺复苏有效指征双侧瞳孔由散大缩小面色、口唇、耳垂、甲床转为红润自主呼吸逐渐恢复触摸到规律的颈动脉搏动手脚抽搐开始呻吟收缩压大于60mmHg第30页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三心肺复苏体验阶段第31页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三第32页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三中暑中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。可出现皮肤苍白、心慌、恶心、呕吐等症状，如果不及时处理，还会出现高烧、抽搐、昏迷等严重后果。第33页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三中暑的急救轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣，可用冷水毛巾擦身，敷头部，喝一些淡盐水或清凉饮料；如意识丧失，痉挛剧烈，应让患者取昏迷体位(侧卧，头向后仰)，保证呼吸道通畅，并尽快呼叫急救车送医院。第34页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三心绞痛心绞痛是冠心病引起的一个急性发作症状，由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少，此时，若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况，常可诱发心绞痛。特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3-5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。第35页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三心绞痛的急救立即停止一切活动，平静心情，就地采取坐位、半卧位或卧位休息；舌下含服硝酸甘油一片。血压低者不能服用硝酸甘油；疼痛缓解后，继续休息一段时间后再活动；如果疼痛持续不缓解，应及时呼叫救护车。第36页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三呼吸道异物堵塞呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见急症之一。多发生于5岁以下儿童，1～3岁占多数，若对某些异物误诊失治，将产生严重并发症，甚至危及生命，必须特别重视。异物进入气管、支气管后非常危险，或可突然死亡，或可因诊断不及时，拖延了治疗时间，导致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿等严重合并症。呼吸道异物堵塞多见于儿童，常见于进食花生、瓜子、果冻、口香糖、骨头等食物，进食时大声哭笑、打闹，边跑边吃等容易引发事故。第37页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三呼吸道异物堵塞的急救如果患者呼吸尚可，能说话、咳嗽，尽量鼓励咳嗽，并弯腰，可协助拍打患者背部；如果患者不能说话、咳嗽，呼吸比较困难，但神志清楚，可采用腹部冲击法；如果患者是孕妇或肥胖者不适宜用腹部冲击法，可挤压患者胸骨下半段，即胸部冲击法；婴儿可用背部叩击法；如果患者神志不清楚或窒息昏迷倒地的，无法站立，可用仰卧位腹部冲击法；如果患者出现昏迷，要放置仰卧位，并紧急拨打急救电话。第38页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三呼吸道异物堵塞的急救方法自救腹部冲击法自己一手握空心拳，拳眼置于脐上二横指处，另一手紧握此拳，快速向内、向上，有节奏地冲击5～6次，至异物排除。也可将自己脐上二横指处压在椅背、桌边、床栏杆等硬物处，连续向内、向上冲击5～6次，至异物排除。第39页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三呼吸道异物堵塞的急救方法互救腹部冲击法救护员握空心拳，拳眼置于伤病员脐上二横指处，另一手紧握此拳，快速有力、有节奏地向内向上冲击5～6次，反复操作至异物排除。仰卧位腹部冲击法先进行口对口吹气两次，如果无效，救护员骑跨在伤病员两大腿外侧，一手掌根平放于脐上二横指处，另一掌根与之重叠，两手合力，向内向上冲击5～6次，反复操作，至异物排出。第40页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三呼吸道异物堵塞的急救方法背部叩击法①将婴儿身体置于救护员一侧的前臂上，使之头低脚高，一手掌将婴儿的后颈部固定；②另一手固定婴儿双侧下颌角，使婴儿头部轻度后仰，打开气道；③两手及前臂将婴儿固定，翻转为俯卧位；④用掌根向内上方叩击婴儿两肩胛骨之间4～6次。胸部冲击法方法如同互救腹部冲击法，不同是冲击部位在胸骨中部。第41页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三中风中风，也称脑卒中，以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜，语言不利，半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。特点：即发病率高，死亡率高，致残率高，复发率高，并发症多第42页，讲稿共75页，2023年5月2日，星期三中风的急救保持安静：如果病人是清醒的，要注意安慰病人，缓解其紧张情绪。不要摇晃患者，尽量少移动患者，尽快呼叫急救车。保持呼吸道通畅：应使病人仰卧，头偏向一侧，防止痰液或呕吐物