2025版小细胞肺癌免疫治疗专家共识解读PPT课件.pptx
时间：20XX主讲人：XXX2025版小细胞肺癌免疫治疗专家共识解读2025
目录目细胞肺癌（SCLC）治疗现状与挑战2025版共识核心更新要点免疫治疗的分期应用策略特殊人群管理策略05中国研究贡献与未来方向06总结与临床实践建议07封底
小细胞肺癌（SCLC）治疗现状与挑战01202X
01.小细胞肺癌占肺癌13%-15%，发病率虽低于非小细胞肺癌，但侵袭性强，易早期转移。
广泛期患者占比高达70%，疾病进展迅速，预后极差。02.SCLC细胞增殖快，倍增时间短，易侵犯周围组织和远处器官。
常见转移部位包括脑、骨、肝等，给治疗带来巨大挑战。03.由于侵袭性强，患者确诊时多为晚期，传统治疗效果不佳。
中位生存期短，5年生存率不足5%，严重影响患者生存质量。流行病学数据侵袭性特点预后影响流行病学与侵袭性
化疗局限性传统化疗方案疗效有限，中位生存期仅7-12个月。
复发后治疗选择匮乏，缺乏有效二线治疗方案。放疗在局限期SCLC有一定作用，但对广泛期效果不佳。
单独放疗难以控制全身转移病灶，易出现局部复发和远处转移。放疗局限性患者对化疗药物易产生耐药性，导致治疗失败。
耐药机制复杂，缺乏有效手段克服耐药，是治疗难点之一。治疗耐药问题传统治疗困境
免疫检查点抑制剂通过阻断PD-1/PD-L1通路，激活T细胞攻击肿瘤细胞。
为SCLC治疗带来新希望，改变传统治疗格局。临床试验成果多项临床试验显示，免疫治疗联合化疗显著延长患者生存期。
中位生存期延长至12-19.3个月，部分患者实现长期生存。应用前景免疫治疗在SCLC一线治疗中成为标准方案。
为复发/难治性SCLC提供新选择，推动治疗向精准化、个体化发展。免疫治疗机制免疫治疗突破
2025版共识核心更新要点022025
ES-SCLC推荐PD-1/PD-L1抑制剂（阿替利珠、度伐利尤、阿得贝利等）联合铂类化疗。
证据等级高，强推荐，显著提高患者生存率。ES-SCLC一线方案新增贝莫苏拜单抗+安罗替尼+化疗方案，ORR达88.9%，中位OS19.3个月。
为患者提供更多选择，有望成为一线治疗新标准。新增治疗方案一线治疗方案的标准化和优化，为临床实践提供明确指导。
提高治疗效果，改善患者预后，延长生存期。临床意义一线治疗标准化
同步放化疗后无进展者，推荐度伐利尤单抗巩固治疗2年。
强推荐，显著降低复发风险，延长无进展生存期。0103局限期SCLC治疗策略的更新，提高局部控制率和生存率。
为患者提供更全面、有效的治疗方案，减少复发和转移。02推荐联合预防性脑照射，降低脑转移发生率。
预防性脑照射在LS-SCLC治疗中地位重要，可改善预后。同步放化疗后巩固治疗联合预防性脑照射（PCI）治疗革新意义局限期（LS-SCLC）治疗革新
0203塔拉妥单抗（靶向DLL3双抗）获FDA加速批准，用于铂类耐药患者。
为复发/难治性SCLC提供新治疗选择，改善预后。塔拉妥单抗应用01复发/难治性SCLC治疗一直是临床难题，新选择为患者带来希望。
推动治疗向精准化、个体化发展，提高患者生存质量。新选择意义多项临床试验正在探索新的靶点和治疗方案，如BiTEs、双抗等。
有望进一步提高复发/难治性SCLC治疗效果。临床试验进展复发/难治性SCLC新选择
免疫治疗的分期应用策略03202X
胸部放疗联合免疫化疗免疫联合化疗应用策略意义010203一线治疗方案的优化，为ES-SCLC患者提供更有效的治疗路径。
提高治疗效果，延长生存期，改善预后。PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗成为ES-SCLC一线标准方案，证据等级高。
显著延长患者生存期，提高生活质量，是目前最佳治疗选择。鼓励患者参与胸部放疗联合免疫化疗的临床试验（弱推荐）。
探索最佳治疗模式，为临床实践提供更多依据。ES-SCLC一线方案
度伐利尤单抗维持治疗同步放化疗后度伐利尤单抗维持2年，显著降低复发风险。
强推荐，延长无进展生存期，提高患者生存率。巩固治疗意义巩固治疗在LS-SCLC中地位重要，减少复发和转移。
提高患者长期生存率，改善预后。治疗时机与剂量优化探索免疫治疗的最佳时机与剂量，提高治疗效果。
为临床实践提供更精准的治疗方案。LS-SCLC巩固治疗
塔拉妥单抗优先选择复发性SCLC优先选择塔拉妥单抗或DLL3靶向临床试验（如BiTEs、双抗）。
提供新的治疗思路和选择，改善患者预后。01临床试验参与鼓励患者参与相关临床试验，探索更有效的治疗方案。
推动复发性SCLC治疗向精准化、个体化发展。02治疗策略意义复发性SCLC治疗选择有限，新策略为患者带来希望。
提高治疗效果，延长生存期，改善患者生活质量。03复发性SCLC治疗策略
特殊人群管理策略04202X
123无症状脑转移患者：全身治疗（化疗