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西药处方点评工作表.doc

发布:2018-09-26约2.26千字共8页下载文档
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PAGE PAGE 2 处方点评工作表 医疗机构名称:                             点 评 人:            填表日期:    序号 处方日期 病人姓名 年龄 诊断 药品品种 抗菌药 (0/1) 注射剂 (0/1) 基药 品种 处方 金额 处方 医师 审核、调配 药师 核对、发药 药师 是否合理 (0/1) 存在问题 (代码) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 序号 处方日期 病人姓名 年龄 诊断 药品品种 抗菌药 (0/1) 注射剂 (0/1) 基药 品种 处方 金额 处方 医师 审核、调配 药师 核对、发药 药师 是否合理 (0/1) 存在问题 (代码) 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 序号 处方日期 病人姓名 年龄 诊断 药品品种 抗菌药 (0/1) 注射剂 (0/1) 基药 品种 处方 金额 处方 医师 审核、调配 药师 核对、发药 药师 是否合理 (0/1) 存在问题 (代码) 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 序号 处方日期 病人姓名 年龄 诊断 药品品种 抗菌药 (0/1) 注射剂 (0/1) 基药 品种 处方 金额 处方 医师 审核、调配 药师 核对、发药 药师 是否合理 (0/1) 存在问题 (代码) 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 序号 处方日期 病人姓名 年龄 诊断 药品品种 抗菌药 (0/1) 注射剂 (0/1) 基药 品种 处方 金额 处方 医师 审核、调配 药师 核对、发药 药师 是否合理 (0/1) 存在问题 (代码) 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 序号 处方日期 病人姓名 年龄 诊断 药品品种 抗菌药 (0/1) 注射剂 (0/1) 基药 品种 处方 金额 处方 医师 审核、调配 药师 核对、发药 药师 是否合理 (0/1) 存在问题 (代码) 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 总计 A= C= E= G= K= O= 平均 B= L= P= % D= F= H= 注: 1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。 A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数 = A/处方总数; C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/处方总数; E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/处方总数; G:处方中基本药物品种总数; H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A; I:处方中使用药品通用名总数; J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A; K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/处方总数。 O:合理处方总数 P:合理处方百分率:O/处方总数 2.存在问题代码 (1)不规范处方 : 1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的; 1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的; 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定); 1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的; 1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的; 1-6.未使用药品规范名称开具处方的; 1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的; 1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的; 1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的; 1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的; 1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的; 1-12. 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的; 1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的; 1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; 1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求
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