冠脉搭桥术前护理.pptx

冠脉搭桥术前护理演讲人：日期：

目录02术前护理措施01患者准备与评估03药物准备与使用方法指导04手术室环境及设备准备要求05并发症预防与处理策略06家属沟通与配合工作部署

01患者准备与评估

心血管系统评估心脏功能，包括心电图、超声心动图等，确认手术指征和手术风险。呼吸系统评估肺功能，进行肺功能检查，确保患者能够耐受手术和麻醉。肝肾功能检查肝功能、肾功能，了解患者的代谢和排泄能力。凝血功能检查患者的凝血功能，防止术中出血和术后血栓形成。术前身体检查

心理评估术前教育家属参与了解患者的心理状态，包括焦虑、恐惧、抑郁等，并提供相应的心理支持。向患者介绍手术过程、术后疼痛管理、康复计划等，减轻患者的焦虑和恐惧。鼓励家属参与术前准备和术后护理，提高患者的信心和安全感。心理状态评估与辅导

术前宣教及注意事项术前饮食指导患者术前合理饮食，禁食高脂、高盐、高糖等刺激性食物。术前用药告知患者术前用药的目的和注意事项，如抗凝药物、抗生素等。个人卫生指导患者进行术前沐浴、更衣、剪指甲等个人卫生准备。术前准备告知患者术前需要准备的物品，如病历、检查报告、术前用药等。

调整血糖水平，减少术后并发症的发生。糖尿病预防呼吸道感染，术前进行雾化吸入和胸部物理治疗。肺部感制血压在正常范围内，避免手术风险。高血压评估肾功能，调整手术和麻醉方案，减少肾损伤的风险。肾功能不全合并症处理与预防

02术前护理措施

使用合适的消毒剂对手术部位进行彻底消毒，避免手术感染。皮肤消毒皮肤准备及清洁工作术前洗澡，确保手术部位皮肤干净、无污垢和油脂。皮肤清洁避免手术部位皮肤受损，如避免划伤、摩擦或受压。皮肤保护对于手术部位的毛发，应剪除或剃除，以减少术后感染的风险。毛发处理

术前戒烟至少2周，以减少呼吸道分泌物和手术风险。进行深呼吸练习，增加肺活量，改善肺功能。学会有效咳嗽，有利于术后肺部扩张和排痰。术前进行雾化吸入，以稀释痰液，减轻呼吸道炎症。呼吸道准备与呼吸功能锻炼戒烟深呼吸练习咳嗽训练雾化吸入

营养均衡术前应保证摄入足够的营养，包括蛋白质、维生素等。禁食禁饮术前8小时禁食，4小时禁饮，以减少手术中的呕吐和误吸风险。避免高脂食物术前避免食用高脂食物，如油炸、肥肉等，以免引起消化不良。少量多餐术前可采用少量多餐的饮食方式，以减轻胃肠道负担。术前合理饮食调整建议

术前晚保证良好睡眠方法安静舒适的环境确保睡眠环境安静、舒适，减少噪音和干扰。睡前放松睡前进行放松活动，如听音乐、泡热水澡等，以缓解紧张情绪。避免过度兴奋术前晚避免过度兴奋的活动，如看电视、打游戏等。服用药物如有需要，可在医生指导下服用安眠药物，以帮助入睡。

03药物准备与使用方法指导

抗凝药物使用注意事项遵医嘱用药严格按照医生的指示使用抗凝药物，不可随意更改剂量或停药。监测凝血功能在使用抗凝药物期间，应定期监测凝血功能，以确保药物效果。防范出血风险注意观察有无牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等出血迹象，如有异常应及时就医。药物相互作用告知患者其他药物与抗凝药物可能产生的相互作用，避免不良后果。

降压药物调整策略术前评估术前需评估患者血压状况，制定合理的降压方案。剂量调整根据血压监测结果，适时调整降压药物剂量，避免血压过低或过高。平稳降压避免血压波动过大，以免影响手术效果和患者安全。用药禁忌了解降压药物的禁忌症和不良反应，确保用药安全。

血糖控制药物应用指导术前需监测血糖水平，确保血糖控制在适宜范围内。血糖监测根据血糖情况，选择合适的降糖药物，如口服降糖药或胰岛素。了解低血糖的症状和急救措施，避免发生低血糖事件。药物选择结合药物治疗，合理安排饮食，避免血糖波动过大。饮食调防低血糖

列出常用的急救药品，如肾上腺素、阿托品、利多卡因等，并确保药品的完好和有效性。了解急救药品的用药途径，如静脉注射、肌肉注射、口服等，以及用药的剂量和方法。准备必要的急救设备，如氧气、吸引器、心电监护仪等，并熟练掌握使用方法。掌握急救药品的应急处理方法，如过敏反应、药物过量等，确保在紧急情况下能够迅速有效地采取措施。急救药品准备和使用方法急救药品清单用药途径急救设备应急处理

04手术室环境及设备准备要求

温度控制湿度控制保持适宜的湿度水平，以减少手术室内细菌滋生和设备故障的风险。保持在适宜的温度范围内，确保手术过程中患者体温的稳定和医护人员的工作舒适。手术室温度湿度控制标准

器械消毒器械清洗器械检查使用专业的清洗剂和工具，彻底清洗手术器械，去除血渍和其他污染物。选择合适的消毒方法，如高压蒸汽灭菌、化学浸泡等，确保手术器械无菌。检查手术器械的完好性和功能，确保在手术过程中能够正常使用。手术器械消毒及检查流程

麻醉机检查检查麻醉机的气路、电路和各个部件是否正常，确保麻醉过程中患者安全。麻醉药品准备根据手术需要和患者