颅脑损伤患者术后的护理.doc

编号---双考2组244 号 吉林省高等教育自学考试护理学专业（本科段） 本科毕业论文 论文题目： 颅脑损伤患者术后的护理 论文作者： 冯 雪 原 准考证号： 242610100048 指导教师： 白雪 完成时间： 2014年7月10日 吉林大学护理学院 姓 名 冯雪原 性 别 女 民 族 汉 出生年月日 1988.09.08 准考证号 242610100048 论文编号 双考2组244 工作单位 安图县县医院 联系电话 通讯地址 安图县宏发花苑7号楼4单元501 邮政编码 133600 论文题目 颅脑损伤患者术后的护理 论 文 摘 要 【摘要】目的：探讨颅脑损伤术后行之有效的护理对策，提高护理质量。方法:对实习医院2011年至2013年所收治的128例颅脑损伤病人住院期间后出院后的观察进行一个系统的研究包括、病因、临床表现、辅助检查、处理原则、术后并发症、护理措施、生理心理等需要，健康教育、以及出院后跟踪回访。结果:128例患者恢复结果: 一般患者87例，恢复良好，约占 67. 9%; 重伤患者 35 例，恢复到中残状态，生活基本能自理，约占 27. 3%; 死亡 6例，约占 0.4 %。结论:通过对128例颅脑损伤患者的急救护理、心理护理、并发症的护理以及康复训练，128例患者康复良好，出院随访，无不良症状发生。说明通过对颅脑损伤患者术后的护理，可以有效的帮助颅脑患者的康复。 【关键词】： 颅脑损伤，临床表现，护理措施 指 导 老 师 姓 名 白雪 性 别 女 职 务 科主任 职 称 主任医师 学 历 本科 联系电话 5839826 工作单位 安图县县医院 签 名 白雪 主审 教师意见 论文得分 主考院校意见 盖 章 年 月 日 颅脑损伤患者术后的护理 颅脑损伤是现在神经外科最常见的疾病之一了，随着现在社会的发展，高速交通工具的普遍应用，饮食的问题，颅脑损伤已成为当今社会的一种常见病了，其中颅脑损伤约占全身损伤 15% ～ 20%，其致残率和致死率均居首位。颅脑损伤指暴力作用于头颅引起的损伤，包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。其中脑损伤后果严重，应特别警惕，病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。脑血管疾病的发病率和死亡率都较高，严重威胁着人类的健康，与恶性肿瘤、冠心病构成人类死亡的三大疾病。然而颅脑损伤术后的护理也是相当重要的，有效的护理措施，可以促进脑功能恢复，降低病死率、致残率。 1.1 一般资料 取实习医院2010年至2012年所收治的128例颅脑损伤病人，其中男 71例，女57 例，年龄 15 ～ 76 岁，平均 32岁。其中车祸伤 61 例，坠伤23例，打击伤 22 例，砸伤 12 例。 1.2 颅脑损伤患者的病因及临床表现 工矿和现代交通事故中常见的损伤，轻者仅发生头皮裂伤、血肿等，较重者会发生颅骨折损，严重者则出现脑损伤。脑损伤轻者如脑震荡，仅在伤后出现短暂的意识丧失，数分钟后即可清醒并感头疼、头晕、恶心、呕吐等症状，这些反应在数日之内可逐渐消失。严重脑损伤为脑挫裂伤及颅内血肿等，患者伤后可有不同程度的意识障碍，如躁动、嗜睡等，并可出现呼吸深而快、脉搏变慢，血压升高等变化，可因损伤部位不同而发生偏瘫或瞳孔的改变等。 1.3 辅助检查 应用脑CT、脑电地形图(BEAM)、脑诱发电位(BEP)、本德一格式塔测验(BG)、韦氏智力测验(场人15一RC)作为输助检查，以配合鉴定精神检查。 1.4治愈标准 根据临床病情观察和护理 ，将治愈标准分为三大类型：（1）恢复正常生活或基本生活自理；（2）重残长期昏迷卧床；（3）放弃治疗死亡，分别统计各组患者的例数和所占比率。 128例患者恢复结果: 一般患者87例，恢复良好，约占 67. 9%; 重伤患者 35 例，恢复到中残状态，生活基本能自理，约占 27. 3%; 死亡 6例，约占 0.4 %。通过对患者进行护理，大部分患者恢复良好,出院随访无不良反应发生。 通过对128例颅脑损伤患者的急救护理、心理护理、并发症的护理以及康复训练，128例患者康复良好，出院随访，无不良症状发生。说明通过对颅脑损伤患者术后的护理，可以有效的帮助颅脑患者的康复。 4.1 急救护理 4.1.1 严密观察病情 颅脑损伤患者的病情变化迅速，应24 h监测生命体征的变化，严密观察其意识、瞳孔、生命体征及肢体功能的