附件7：云南省公路水运工程工地试验室及现场检测项目信用评价信息申报表.doc

PAGE 1 附件7 云南省公路水运工程 工地试验室及现场检测项目 信用评价信息申报表 （2016年度） 项目名称： （章） 申报日期： 年 月 日 　　 云南省交通运输厅工程质量监督局制 ★本表适用项目工地试验室及现场检测项目年度试验检测工作信用评价申报。 ★项目业主必须于每年1月10日前上报申报资料，资料报项目监督组或项目监督机构。 工地试验室及现场检测项目 信用评价信息申报表目录 一、信用评价信息汇总表 汇总表1：工地试验室及现场检测项目信用评价表 汇总表2、工地试验室及现场检测项目信用评价综合得分表 汇总表3、试验检测工程师信用评价情况一览表 汇总表4、试验检测员信用评价情况一览表 二、信用评价信息表 信息表1：工地试验室及现场检测项目信用评价表 信息表2：试验检测人员信用评价表 信息表3：扣分依据证明材料（有效红头文件） 项目 工地试验室及现场检测项目 信用评价信息汇总表 目录： 汇总表1、年度工地试验室及现场检测项目信用评价表汇总表 汇总表2、工地试验室试验检测工程师信用评价表汇总表 汇总表3、工地试验室试验检测员信用评价表汇总表 汇总表4、工地试验室及现场检测项目信息汇总表 PAGE PAGE 14 汇总表1： 建设项目名称： 年度工地试验室及现场检测项目信用评价表汇总表 序号 工地试验室名称 授权机构 授权机 构资质 授权负责人 行 为 代 码 具体失信行为简况 自 评扣 分 得 分 业主 意见 市级质监机构评价 省级质监机构复核 省级质监机构复核信用等级 扣分 得 分 扣分 得 分 业主单位（盖章） 地州市级质监机构：（盖章） 省级质监机构：（盖章） 评价人： 复核人： 复核人： 负责人： 日 期： 负责人： 日 期： 负责人： 日 期： 汇总表2： 建设项目名称： 工地试验室名称： 工地试验室试验检测工程师信用评价表汇总表 序号 姓名 交通部资质证书号 注册试验检测机构 工作岗位及职务 行 为 代 码 失信行为简况 自 评扣 分 得 分 业主 意见 市级质监机构评价 省级质监机构复核 省级质监机构复核信用等级 扣分 得 分 扣分 得 分 JJC203001 采用人员信用评分标准 业主单位（盖章） 地州市级质监机构：（盖章） 省级质监机构：（盖章） 评价人： 复核人： 复核人： 负责人： 日 期： 负责人： 日 期： 负责人： 日 期： 注： 1；地州市级质监机构监督项目需由地州市级质监机构汇总报省级质监机构。2、在本机构从业的持证试验检测工程师都要统计入此表； 3、无扣分则填“０”； 汇总表3： 建设项目名称： 工地试验室名称： 工地试验室试验检测员信用评价表汇总表 序号 姓名 交通部资质证书号 注册试验检测机构 工作岗位及职务 行 为 代 码 失信行为简况 自 评扣 分 得 分 业主 意见 市级质监机构评价 省级质监机构复核 省级质监机构复核信用等级 扣分 得 分 扣分 得 分 JJC203001 采用人员信用评分标准 业主单位（盖章） 地州市级质监机构：（盖章） 省级质监机构：（盖章） 评价人： 复核人： 复核人： 负责人： 日 期： 负责人： 日 期： 负责人： 日 期： 注： 1；地州市级质监机构监督项目需由地州市级质监机构汇总报省