肺栓塞的预防及处理讲义.pdf
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肺栓塞的处理及预防.ppt
抗凝药物华法令主要目的在于预防PE复发、预防静脉血栓的延伸起效慢,2-3天副作用也是出血,另外对妊娠初期胎儿发育有影响第30页，共65页，星期日，2025年，2月5日溶栓治疗适应症:广泛型急性肺栓塞（两支以上肺叶动脉或相当范围）非广泛型急性肺栓塞伴较严重循环呼吸功能异常，抗凝治疗无效禁忌症消化道溃疡伴出血近期的自发性颅内出血脑血管疾病或脊髓疾病术后其他活动性内出血第31页，共65页，星期日，2025年，2月5日溶栓治疗的禁忌证相对禁忌证控制不好的重度高血压(收缩压180mmHg，舒张压110mmHg)10天内大手术、分娩、器官活检或不能压迫的血管穿刺史、胃肠道出血、严重外伤史等1月内神经外科或
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肺栓塞的处理及预防.ppt
出院指导患者出院后要做到：①定期随诊，按时服药，特别是抗凝剂的服用，一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;③按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单;④平时生活中注意下肢的活动，有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发;⑤病情有变化时及时就医。第63页,共65页，2024年2月25日，星期天小结1、肺栓塞是围术期的重要杀手2、及时准确的诊断至关重要3、处理的关键—生命支持、及时抗凝4、预防重于治疗第64页,共65页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第65页,共65页，2024年2月25日，星期天溶栓治疗适应症:广泛型急性肺栓塞（两支以上肺叶动脉或
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肺栓塞的处理及预防.pptx
肺栓塞旳处理及预防;1、概述
2、急性肺栓塞旳病理生理
3、临床体现及诊疗
4、急性肺栓塞旳治疗
5、急性肺栓塞旳预防;肺栓塞（pulmonaryembolism,PE）：;栓子起源：;发病率：;死亡率（极高）;分类（按可诊疗范围）;;;PE旳病理生理学变化：;;;;;;;;心电图;超声心动图（间接征象）;CT检验(螺旋CT);放射性核素肺扫描;磁共振（MR）;肺血管造影（PE诊疗旳金原则）;;目旳和原则;急救治疗;抗凝治疗;抗凝药物;;抗凝药物;抗凝药物;溶栓治疗;溶栓治疗旳禁忌证;溶栓药物;PE介入治疗旳适应症;PE旳介入治疗;;;;围手术期DVT旳易发原因:;深静脉血栓形成(DVT);深
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肺栓塞处理及预防.pptx
肺栓塞处理及预防;目录;01;肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。;;诊断标准与分类方法;预后评估指标
肺栓塞的预后与栓塞的部位、范围、程度以及患者的全身状况有关。常用的预后评估指标包括呼吸困难程度、心率、血压、血氧饱和度、右心功能等。;02;呼吸困难;辅助检查手段选择及应用;患者无明显呼吸困难，血流动力学稳定，无休克表
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肺栓塞的预防及处理.ppt
分级预防措施 中危患者 内科：卧床/病重 外科： 大型普外手术、 泌尿及妇科手术 推荐的预防措施 可供选择的预防方法: 低剂量普通肝素（LDH）、小分子肝素（LMWH）、IPC 预防开始时间：越早越好 预防持续时间：出院 （而不是“可以活动”) 分级预防措施 高危患者 接受大型骨科手术的患者 推荐的预防措施 可供选择的预防方法：小分子肝素（LMWH）、 低剂量普通肝素（LDH）、口服抗凝剂--华法林 (INR 2-3) 预防开始时间：术后 预防持续时间： 10d (2-4 周) 治疗 1、一般处理 绝对卧床以防栓子脱落或再次脱落； 适当使用镇静、止痛剂； 对低氧血症者，给予氧气
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围术期肺栓塞的处理及预防课件.ppt
1、概 述 2、急性肺栓塞的病理生理 3、临床表现及诊断 4、急性肺栓塞的治疗 5、急性肺栓塞的预防 栓子来源： 静脉血栓（83%）主要来源于下肢和腹腔深静脉的血栓 其它（17%）： 脂肪栓塞—骨折、骨科手术 （3%） 羊水栓塞—分娩 （1%） 气 栓—坐位头颅手术 （1%） 瘤 栓—下腔静脉瘤栓形成（13%） 死亡率（极高） 美国：10%的急性肺栓塞病人在1小时内死亡 日本： 8%的急性肺栓塞病人2小时内死亡 分类（按可诊断范围） 无临床症状肺栓塞——临床不能诊断 伴轻微临床症状肺栓塞——几乎不能诊断 有明显临床
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急性肺栓塞的紧急处理与预防策略.pptx
急性肺栓塞：紧急处理与预防策略急性肺栓塞是一种全球年发病率约100-200人/10万人口的严重疾病。它的致死率高达10-15%，需要多学科综合救治策略。作者：
肺栓塞概述疾病本质血栓阻塞肺动脉的严重血管疾病，导致肺部血液循环受阻。时间关键快速诊断与治疗至关重要，争分夺秒抢救患者。预防重点高风险人群的早期识别和积极干预是降低死亡率的关键。
发病机制血栓形成深静脉血栓脱落后随血流进入肺动脉系统血管内皮损伤血管壁损伤促进血栓形成和沉积凝血异常高凝状态增加血栓风险肺循环阻塞导致肺通气/血流比例失调
风险因素分析长期卧床活动减少，血流缓慢手术后静脉血栓风险增加40%肥胖与吸烟风险倍增年龄因素40岁以上风
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急性肺栓塞的紧急处理与预防.pptx
急性肺栓塞：紧急处理与预防策略肺栓塞是一种严重威胁生命的疾病，全球每年约有100万人受到影响。本病致死率高达10%，是医疗急救中的重大挑战。及时识别症状和采取正确处理措施至关重要。作者：
肺栓塞：基本概念定义肺栓塞是指血栓阻塞肺动脉的病理过程。这种阻塞会严重干扰肺部的血液循环和气体交换。病理特点血栓主要来源于深静脉，称为深静脉血栓形成。血栓游离后随血流进入肺动脉，导致缺氧和组织损伤。重要性快速识别和干预对降低死亡率至关重要。正确治疗可显著改善患者预后。
解剖学背景心脏与肺循环右心室将缺氧血液泵入肺动脉。肺动脉分支遍布肺部。肺动脉分支主肺动脉分为左右两支。进一步分支形成复杂的血管网络。血栓形成血
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肺栓塞预防与处理试卷含答案.docx
肺栓塞预防与处理试卷含答案
1.预防DVT的措施包括:（）*
A.基本预防(正确答案)
B.物理预防(正确答案)
C.药物预防(正确答案)
D.早期预防
2.DVT最严重的并发症:（）
A.脑栓塞
B.肺栓塞(正确答案)
C.颅内出血
D.休克
3.目前诊断PTE首选检查是（）
A.CTPA(正确答案)
B.心超
C.静脉彩超
D.肺通气灌注扫描
E.肺动脉造影
4．评估肢体肿胀时测量一侧大腿或小腿周径较对侧大于多少有临床意义:（）
A．2
B.1.5
C.1(正确答案)
D.0.5
5.利伐沙班与食物同服，也可单独服用的剂型:（）
A．15mg
B.20mg
C.10mg(正确
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肺栓塞的护理讲义.pdf
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肺栓塞的预防与护理.ppt
关于肺栓塞的预防与护理概述肺栓塞（PE）是指肺动脉分支被栓子堵塞而引起的一部分肺组织供血障碍。肺血栓栓塞症（PTE）是肺栓塞的一种类型，为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征，是肺栓塞最常见的一种类型。第2页,共20页，2024年2月25日，星期天临床特点发生隐匿误诊率高病死率高第3页,共20页，2024年2月25日，星期天病因及高危因素（一）多数栓子来自静脉，原因为术后活动减少，静脉输液血管内膜受损，易形成血栓。高龄,血液呈高凝状态。癌性栓塞，癌变侵及血管，形成癌栓。第4页,共20页，2024年2月25日，星期天病因及高危因素（二）
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肺栓塞的治疗及预防.pptx
;病情介绍;相关检查;;;临床表现;肺栓塞体征;;;是不是肺栓塞？;;什么原因导致的肺栓塞？;;是什么性质的肺栓塞？;下肢深静脉血栓与肺栓塞;;;治疗方案;本病例治疗;护理措施;;专科护理;;预后;;护理宣教;护理宣教;护理宣教;2021
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肺栓塞护理及预防.pptx
肺栓塞护理及预防;目录;01;体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。;;;;02;感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！
;运动监测与调整;肺栓塞患者常出现焦虑、恐惧等情绪，需及时进行心
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肺栓塞的预防与护理.ppt
肺栓塞的护理与预防胸一病房卢立峰肺栓塞（PE）是指肺动脉分支被栓子堵塞而引起的一部分肺组织供血障碍。肺血栓栓塞症（PTE）是肺栓塞的一种类型，为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征，是肺栓塞最常见的一种类型。概述临床特点发生隐匿误诊率高病死率高A多数栓子来自静脉，原因为术后活动减少，静脉输液血管内膜受损，易形成血栓。B高龄,血液呈高凝状态。C癌性栓塞，癌变侵及血管，形成癌栓。病因及高危因素（一）胸部肿瘤患者自身因素，凝血功能异常。手术失血激活凝血系统。麻醉引起的肢体低灌注，静脉血流减少。病因及高危因素（二）临床表现三大症状：突然出现呼
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肺栓塞的预防与护理.ppt
关于肺栓塞的预防与护理第1页，共20页，星期日，2025年，2月5日概述肺栓塞（PE）是指肺动脉分支被栓子堵塞而引起的一部分肺组织供血障碍。肺血栓栓塞症（PTE）是肺栓塞的一种类型，为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征，是肺栓塞最常见的一种类型。第2页，共20页，星期日，2025年，2月5日临床特点发生隐匿误诊率高病死率高第3页，共20页，星期日，2025年，2月5日病因及高危因素（一）多数栓子来自静脉，原因为术后活动减少，静脉输液血管内膜受损，易形成血栓。高龄,血液呈高凝状态。癌性栓塞，癌变侵及血管，形成癌栓。第4页，共20页，星