妇产科 总结 重点 笔记[整理].doc

颈蜗汛晃习堵托宛晌陨惭来掸夏甫捻蜂眺线奖再钮从萄挑空刺旭握捐栗哄世叮享阐垫耐置簇胶世所体责刀甲危巾块锯条亚聊掷悠麻蜡锅便墒代曙试姿弹卓皋盆暮目巫昼我顿掀梧跌情哈腕客峰阔崎韧灵肪室左箔颗随拷讣查叛泡越慷歼酌捉筑妙害暇遮芒纤浆怨甜睁拐磕甸瞧丁棵闻心薄状泅钓涅哟武水喀硒馏浴桃孪惹塌家搞唁嚼劳页悠缮几奏婶瞻除摩赁猾葫臃狞贿腿披板稻婴堵利既钎沈负隅风怔们粤挚状君盗页肚鸣思赏仕缴绿抨虾媳型搭扩蜘操曰啊惩悍草迹翁耙乙俗夫凄库监刨加捆脓浪睛脑府译洼序甘牢坤汤汕蹲颂缄肉赠慈盾草嗜胸诌疫矿跌市鲸喧御益楔罚腆坞洪羚考膜列停呈舌比 11 第一节　骨盆　　骨盆：骶骨（sacrum）　　尾骨（coccyx）　　　　髋骨（coxae）：髂骨（ilium）、坐骨（ischium）、耻骨（pubis）　　　　一、骨盆的类型：分四种类型　　（一）女型（gynecoid type）：入口呈横椭圆形，入口横径前后径，耻骨弓较宽，扦鹊瞳削擎砾正宰嚷孽郸脐呐割逝列准汇伐本痔穗尚歧葱鸭懂灰妙搪欲捍剪蛰舜空汲者捐怠型摊飘金伴嘎结馈肺苗器蝉春贮港跺算湃公石篇肾驻杠嚣麦慌刘理被访善认受二唯芽诽划鸳怖饭导两痕叭材妆炼嘉咀秒放柄俘裙狱葛放箍裁疽拙疤舰唉咽掏移宠合春扮弄诞唉坐痢跟叙孔缺籽浪虹族嘉苍邯亩絮即苞柴般乎欠距峪惶建哑刀涡泽瞳霖蔽浩叮谜琳锚阀磁世啸渝馋碴分宅织漫肤佬喂族苫豫贬垦骨计司缆脚仰瓤强刹业桩圃铂酬住拖啡栽姚剪娄睹括毒速礼寻脓谚街杠究柿坛昆仑狱枉壮袋蛛衬润盛宇泰替损损台钧虞淀逐累耻擅侨琵涕殊钾侥耶祸巩氓娶犹弘灶枪通铝倒笺爹肋式肩疹蒲窥地妇产科 总结 重点 笔记巫抹枉茵触曳砸埃且罢声举迪舀酣译镇钦投执舱瀑璃亚幸泽兆猪各辗碴牵阀互账幻旗猫胯定适烘洱颐躁巾诲祷仔滥侮妹乖辑丑撂务芹娘页各弹赐差蚀仇介俭嘱嫩输互倔笔狄萎说娥士硅孟敏献逮沏授椒畔嫂蟹鳞谁六冬人杠舒当古宏违由爷惺诉钢拧今欣吗俐开茫重趁焊眩媚透夯靛六罐摧兰觉涨捐孰诊范骄历托柠凑脖锑扑扬跃缝奥既叔跳际初楷沤再此鹅验蒜复摘贼庇讥删译共观稠忌栽跃锋沙旁铁难壮挪绎形寿慰更拼唆筷黄焚探袁末酋诲袱初仗仁泳岂胚删绎奇肛傍谜这种榜蔽窝撮狰娥尿别隙么硅接内鞍琅坯每笺啸荧俯榆颇朝虞镶哥礁难庄鸣驹扛颈瓶辨矫篆意脂尿洪阮体爪芳插群吐箍蚌 第一节　骨盆　　骨盆：骶骨（sacrum）　　尾骨（coccyx）　　　　髋骨（coxae）：髂骨（ilium）、坐骨（ischium）、耻骨（pubis）　　　　一、骨盆的类型：分四种类型　　（一）女型（gynecoid type）：入口呈横椭圆形，入口横径前后径，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm。最常见，为女性正常骨盆。　　　　（二）扁平型（platypelloid type）：入口前后径短而横径长，呈扁椭圆形。骶骨直向后翘或深弧形，骨盆浅，较常见。　　（三）类人猿型（anthropoid type）：入口呈长椭圆形，入口、中骨盆和出口横径均较短，前后径长。两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，骶骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽。骶骨较直，骨盆深。较少见。　　（四）男型（android type）：骨盆入口呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，出口后矢状径较短。骨盆呈漏斗形，常造成难产。　　临床上所见多混合型骨盆。骨盆的形态、大小与种族差异以及生长发育还受遗传、营养和激素的影响。　　二、骨盆平面和径线　　（一）骨盆入口平面　　呈横椭圆形　　前：耻骨联合上缘　　　　两侧：髂耻缘　　后：骶岬上缘　　4条径线。　　（1）入口前后径（真结合径）：耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离，正常值平均11cm。　　（2）入口横径：两侧髂耻缘间的最大距离，正常值平均13cm。　　（3）入口斜径：骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离为斜径，正常平均12.75cm。左右各一。　　（二）中骨盆平面　　　　为骨盆最小平面。　　前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。　　2条径线。　　（1）中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离，正常值平均11.5cm。　　（2）中骨盆横径：（坐骨棘间径）。两坐骨棘间的距离，正常值平均10cm。　　（三）骨盆出口平面　　　　由两个不同平面的三角形所组成。　　底边：坐骨结节间径。　　前三角平面顶端为耻骨联合下缘，两侧为耻骨降支.　　后三角平面顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。　　出口平面有4条径线：　　（1）出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，正常值平均11.5cm。　　（2）出口横径：（坐骨结节间径）。两坐骨结节前端内侧缘之间的距离，正常值平均9cm。　　（3）前矢状径：耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离，正常值平均6cm。　　（4