胃肠道线诊断.ppt

第63页，课件共121页，创作于2023年2月第64页，课件共121页，创作于2023年2月十二指肠球部溃疡第65页，课件共121页，创作于2023年2月十二指肠球部溃疡第66页，课件共121页，创作于2023年2月第67页，课件共121页，创作于2023年2月十二指肠憩室几乎均发生在降部，其次水平部和升部，球部较少。第68页，课件共121页，创作于2023年2月胃窦炎部分胃小沟增宽、胃小区增大胃窦激惹黏膜纹增粗黏膜纹紊乱黏膜纹不及正常柔软胃窦向心性狭窄胃黏膜脱垂第69页，课件共121页，创作于2023年2月激惹、黏膜增粗第70页，课件共121页，创作于2023年2月粘膜皱襞增宽，紊乱（胃窦炎）第71页，课件共121页，创作于2023年2月消化道常见肿瘤好发于胃窦、贲门及小弯40岁以上多见，男多于女多为腺癌胃癌carcinomaofstomach第72页，课件共121页，创作于2023年2月早期胃癌的X线表现?2cm不易发现，?3cm发现机会逐渐增加,早癌于气钡双重造影易诊断隆起型胃癌表现为局限性增生，高出粘膜面。表浅型粘膜表面浸润，皱襞呈颗粒状，胃小区破坏，并有小糜烂凹陷型浅而不规则龛影，粘膜皱襞颗粒状第73页，课件共121页，创作于2023年2月第74页，课件共121页，创作于2023年2月中、晚期胃癌的X线表现蕈伞型腔内，菜花状,充盈缺损粘膜破坏，胃壁僵硬，蠕动消失贲门癌立位时，胃泡可见癌肿块影第75页，课件共121页，创作于2023年2月第76页，课件共121页，创作于2023年2月浸润型浸润性生长胃腔环形狭窄胃壁变硬，粘膜消失，蠕动消失“皮革胃”或“革袋胃”第77页，课件共121页，创作于2023年2月第78页，课件共121页，创作于2023年2月第79页，课件共121页，创作于2023年2月第80页，课件共121页，创作于2023年2月溃疡型癌肿盘状隆起，中央不规则溃疡，周围因癌结节增生形成“环堤”半月征?龛影位于腔内?边缘有一圈环状透亮带（环堤）?龛影大而浅，常呈半月状指压迹征，裂隙征粘膜中断，粘膜纠集不能抵达口部第81页，课件共121页，创作于2023年2月第82页，课件共121页，创作于2023年2月第83页，课件共121页，创作于2023年2月第84页，课件共121页，创作于2023年2月混合型前三型两种以上混存者第85页，课件共121页，创作于2023年2月正常结肠（双对比像）第31页，课件共121页，创作于2023年2月常见消化道病变第32页，课件共121页，创作于2023年2月食管病变食管憩室食管静脉曲张贲门痉挛食管裂孔疝食管良性肿瘤食管癌第33页，课件共121页，创作于2023年2月食管憩室(diverticulum)管腔向外突出的囊状腔隙。外牵或内压发炎时可疼痛X线表现圆形、乳头状或三角形的钡影突出，边缘光滑，其粘膜或管腔粘膜相连第34页，课件共121页，创作于2023年2月食管憩室第35页，课件共121页，创作于2023年2月食管静脉曲张(esophagealvarices)门脉高压—侧支循坏—静脉曲张X线表现方便、有效的方法早期粘膜皱襞略增宽或迂曲晚期蚯蚓状/串珠状充盈缺损第36页，课件共121页，创作于2023年2月第37页，课件共121页，创作于2023年2月贲门失弛缓症(Achalesia)下食管扩约肌失去正常的弛缓功能X线表现平片—增宽的纵隔内发现有液平钡餐—光滑整齐的圆锥状或漏斗状对称性狭窄，上方扩张，形似大萝卜。吸亚硝酸异戊酯后扩张（与贲门癌鉴别）第38页，课件共121页，创作于2023年2月第39页，课件共121页，创作于2023年2月食管裂孔疝滑动性和不可回复性食管裂孔疝仰卧位头低左前斜位是观察的最好位置食管返流；食管胃角变钝；胃食管前庭段和贲门上移；胃食