2019ESC急性肺栓塞诊治指南优秀课件.ppt
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课件：急性肺栓塞诊治指南.ppt
PE治疗：呼吸循环支持治疗 循环支持 右心功能不全，心排血量降低 血压正常者，可予具有一定肺血管扩张作用和正性肌力作用的多巴酚丁胺和多巴胺； 血压下降者，可使用其他血管加压药物，如间羟胺或肾上腺素 ； 扩容治疗会加重右室扩大，减低心排出量，不建议使用，液体负荷量控制在500ml内。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 PE治疗：溶栓 心源性休克及/或持续低血压的高危肺栓塞患者，如无绝对禁忌证，溶栓治疗是一线治疗。 高危患者存在溶栓禁忌时可采用导管碎栓或外科取栓。 导管内溶栓与外周静脉溶栓效果相同。 对非高危(中高危、中低危、低危）患者不推荐常规溶栓治疗。 对于一些中高
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《急性肺栓塞的诊治》课件.ppt
*******************急性肺栓塞的诊治急性肺栓塞是一种严重的心血管疾病,需要及时准确的诊断和治疗。早期症状包括胸痛、呼吸困难和休克等,及时识别并采取有效措施至关重要。本课件将介绍急性肺栓塞的诊断方法和治疗策略。肺栓塞的定义和流行病学定义肺栓塞是指血栓等异物堵塞肺动脉的一种严重疾病。它会造成肺部供血不足,危及生命。流行病学据统计,肺栓塞每年在全球造成约30-60万例死亡。且其发病率和患病率呈逐年上升趋势。高危人群老年人、长期卧床患者、肿瘤患者等易发生肺栓塞,需高度警惕。肺栓塞的危险因素长期卧床休息长期不活动和卧床休息可导致血液循环减慢,容易形成血栓。肿瘤或恶性疾病肿瘤和恶性疾病会
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《急性肺栓塞的诊治》课件.ppt
**********************急性肺栓塞的诊治肺栓塞是一种严重的疾病，可以危及生命。它发生在血栓从身体其他部位（如腿部）脱落并阻塞肺动脉时。这种疾病需要及时诊断和治疗。急性肺栓塞概述1定义急性肺栓塞是指肺动脉或其分支血管被血栓或其他栓子阻塞，导致肺循环障碍的一种疾病。2发病率在西方国家，急性肺栓塞的发病率约为1/1000，死亡率约为10%。3重要性由于其发病率高、致死率高、治疗难度大，因此急性肺栓塞是临床常见的一种危重病。急性肺栓塞的发病机制急性肺栓塞的发病机制复杂，主要涉及血栓形成、血栓脱落、栓子迁移和肺血管阻塞等多个环节。1肺血管阻塞栓子阻塞肺动脉，导致肺血管阻力增加，肺循环
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ESC急性肺栓塞诊治指南--课件.pptx
ESC急性肺栓塞诊治指南--课件;目录;01;疾病定义及流行病学;病因及发病机制;临床表现及诊断要点;02;常见危险因素;风险评估工具;风险评估的意义;03;临床表现评估;影像学检查;实验室检查;诊断流程及注意事项;04;一般治疗;抗凝治疗;溶栓治疗;介入治疗;并发症处理;05;抗凝药物的选择与应用;溶栓药物的使用与监测;护理要点;06;预后评估;随访计划;复发预防;07;孕妇及哺乳期妇女;老年人;儿童;08;典型病例分析;少见病例讨论;治疗经验总结;THANKS
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《肺栓塞诊治指南》课件.ppt
*******************肺栓塞诊治指南肺栓塞的概念及发病机理概念肺栓塞是指血栓或其他栓子阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种疾病。发病机理大多数肺栓塞源于下肢深静脉血栓，血栓脱落后随血流进入肺动脉，阻塞肺血管。病理生理肺栓塞导致肺血管阻断，肺组织缺血缺氧，引起一系列的生理和病理变化，包括呼吸困难、胸痛、低氧血症等。肺栓塞的危险因素遗传因素家族中有肺栓塞或深静脉血栓形成史的人，患肺栓塞的风险更高。年龄随着年龄的增长，患肺栓塞的风险会增加。妊娠怀孕期间，女性体内的凝血因子水平升高，更容易发生静脉血栓形成，进而导致肺栓塞。肥胖肥胖会导致静脉血流减慢，增加静脉血栓形成的风险。肺栓塞的
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急性肺栓塞诊治指南学习.ppt
关于基层医院PTE诊断的“灰区” — 何为 “灰区”(gray zone)？ - 临床高度怀疑 - 缺乏确诊依据 — 处理原则 - “宁信其有，勿信其无” - 没有禁忌证，就是抗凝的适应证 治疗方面常存在的问题 介入应用有点滥 溶栓指征有点宽 抗凝治疗有点晚 抗凝疗程有点短 骨科大手术患者(包括髋、膝置换，髋部骨折手术)均为VTE极高危人群 流行病学调查证实中国骨科大手术患者DVT发生率很高 骨科大手术后必需常规预防DVT 全髋和全膝关节置换术后，抗凝药物预防时限： 10-35天 《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预
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急性肺栓塞诊治指南学习.ppt
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2015ESC急性肺栓塞诊治指南.ppt
2015ECS急性肺栓塞诊治指南 基本概念 易患因素 诊断策略 溶栓指征 如何抗凝 抗凝多长时间 腔静脉滤器植入指征 2015ECS急性肺栓塞诊治指南 基本概念 肺栓塞（pulmonary embolism,PE):是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE):是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 深静脉血栓形成（deep venous throm
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2025急性肺栓塞诊治指南介入 .pdf
丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫
2025急性肺栓塞诊治指南介入
急性肺栓塞（AcutePulmonaryEmbolism，简称PE）是一种常见、严重并且具
有高致死率的疾病，其诊断和治疗一直是医学领域的研究热点。随着医疗技术和疗
效的提高，介入治疗作为一种有效的手段在PE的诊断和治疗中扮演着重要的角色。
本文将介绍2022年急性肺栓塞诊治指南中关于介入治疗的内容及其重要性。
1.介入治疗的定义和目的
介入治疗是指通过血管内手术等操作方法，通过导管将器械引入血管内部进行
诊断和治疗的方法。在急性肺栓塞的治疗中，介入治疗主要通过导管技术实施，通
过导管将药物（溶栓药物）或机械器械（导管血
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14年ESC急性肺栓塞诊治指南.ppt
2014ESC急性肺栓塞诊治指南 基本概念 易患因素 诊断策略 溶栓指征 如何抗凝 抗凝多长时间 腔静脉滤器植入指征 慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH） 基本概念 肺栓塞（pulmonary embolism,PE):是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE):是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 肺动脉血栓形成（pulmonary thrombosis）指肺动脉病变基础上（如肺血管炎、白
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2014ESC急性肺栓塞诊治指南-qyx.ppt
2014ESC急性肺栓塞诊治指南 基本概念 易患因素 诊断策略 溶栓指征 如何抗凝 抗凝多长时间 腔静脉滤器植入指征 慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH） 基本概念 肺栓塞（pulmonary embolism,PE):是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE):是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 肺动脉血栓形成（pulmonary thrombosis）指肺动脉病变基础上（如肺血管炎、白
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常见的2015ESC急性肺栓塞诊治指南.ppt
2015ECS急性肺栓塞诊治指南 基本概念 易患因素 诊断策略 溶栓指征 如何抗凝 抗凝多长时间 腔静脉滤器植入指征 2015ECS急性肺栓塞诊治指南 基本概念 肺栓塞（pulmonary embolism,PE):是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE):是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 深静脉血栓形成（deep venous throm
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急性肺栓塞诊治指南学习ppt.pptx
急性肺栓塞诊治指南学习ppt汇报人：XXX2025-X-X
目录1.急性肺栓塞概述
2.急性肺栓塞的病理生理学
3.急性肺栓塞的评估与诊断
4.急性肺栓塞的治疗原则
5.急性肺栓塞的并发症
6.急性肺栓塞的预防
7.急性肺栓塞的护理
8.急性肺栓塞的预后与随访
01急性肺栓塞概述
急性肺栓塞的定义与病因定义急性肺栓塞（PE）是指肺动脉或其分支因血栓形成而导致的肺循环障碍，其血栓通常来源于下肢深静脉血栓（DVT），也可源于其他部位。据统计，PE的发病率在全球范围内约为每年每10万人中约有60-200例新发病例。病因PE的病因主要包括静脉血栓形成（VTE）和血流动力学改变。VTE是PE的主要原因，
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2014ESC急性肺栓塞诊治指南课稿.ppt
急性肺栓塞危险分层的主要指标 ?临床特征 休克?????????????????? 低血压a 右心室功能不全???? 超声心动图示右心扩大 运动减弱或压力负荷过重表现 螺旋CT示右心扩大?????????????????? BNP或NT-proBNP升高?????????????????? 右心导管术示右心室压力增大 心肌损伤标志物???? 心脏肌钙蛋白T或I阳性? a：低血压定义：收缩压90mmHg或血压降低40mmHg达15分钟以上，除外新出现的心律失常、低血容量或败血症所致低血压。 ?????? APE诊疗流程 可疑
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课件：急性肺栓塞诊治进展.ppt
达比加群为全新的直接凝血酶抑制剂（DTI）以浓度依赖方式特异性阻断凝血酶（IIa因子）活性，其不仅可与游离型IIa因子结合，还可与血栓结合型IIa因子结合。 这是继华法林之后50年来上市的首个新型口服抗凝药物，具有里程碑意义 组织因子 VIIa 利伐沙班 纤维蛋白原 IIa 因子 (凝血酶 ) 纤维蛋白 II 因子 (凝血酶原) 抑制Xa因子可以抑制凝血酶爆发式的生成 XIIa XIa Xa IXa 利伐沙班: 新型口服直接Xa因子抑制剂 Adapted from Weitz Bates, J Thromb Haemost 2005 纤维蛋白原 已形成的IIa 因子 (凝血酶