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护理查房的注意事项
1、征求意见
护理业务查房,事先要跟患者和家属做好沟通,告知活动目的,取得配合。更主要的,是征求临床护士的意见和建议,让护理查房更接地气。
2、充分准备
一次完美、成功的护理查房,需要护理人员精心组织,做好查房准备,考虑到方方面面,力求有质量上的提升。让每个护士都真正参与进来,认真对待,真正起到成效。
3、把握时间
每次查房的时间不宜过长,以20-30min为宜。太长,患者不好配合不说,还会影响其他的护理工作。
4、安排频次
护理大查房频率不宜过频,可根据科室情况,一般以1次/月,或是三个月组织1次为宜。小查房可参照医生查房模式,或是与医生一起,跟进查房。
5、抓住重点
护理查房以临床出现的护理问题为中心,根据患者的病情及对责任护士质量管理的需要,个案护理查房应选择对患者护理中的难点、疑点、缺陷进行,以解决患者当前需解决的问题为目标。通过查房,提出切实可行、有针对性的护理措施,为患者实施优质护理服务;提高护理人员判断、分析、解决问题的能力,从而提高护士的专科护理水平和临床综合能力。
6、做好总结
护士长的总结,必不可少。一次成功的护理查房,总是以护士长的总结语,来完美收官。
7、认真记录
每次护理业务查房,都要有详细的查房记录和结果,以做好“痕迹管理”,迎接各种检查。护士长分身乏术的时候,可安排责任护士或主管护师做好记录。让每个临床护士都有记录查房记录的机会,使其真正投入。