《护士执业资格考试辅导》全套章节试题及答案.doc
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《护士执业资格考试辅导》全套章节试题及答案
第一章-第一节护理程序
、
A1
1、
A、
B、
C、
D、
E、
2、
A、
B、
C、
D、
E、
、
1、
1-有关收集资料的描述,下列哪项是错误的
收集资料是护理程序的第一步
收集资料为作出护理诊断提供依据
收集资料是由护士来完成的
收集资料是在患者刚入院时进行的
收集资料应准确、全面
1-护理程序各步骤的排列顺序是
评估、诊断、计划、实施、评价
评估、计划、诊断、实施、评价
诊断、评估、计划、实施、评价
评价、实施、诊断、计划、评估
诊断、计划、评估、实施、评价
A2
1-陆先生,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪
紧张,主诉患肢疼痛,评估病人后,护士应首先解决的健康问题是
A、
B、
C、
D、
E、
2、
躯体移动障碍
焦虑
生活自理缺陷
疼痛
有皮肤完整性受损的危险
1-患者男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查
治疗。
2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安, 有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士 评估后作出如下护理诊断,排在首位的是
A、
B、
C、
D、
E、
3、
A、
B、
C、
D、
E、
4、
潜在并发症:心源性休克
胸痛:与心肌缺血、坏死有关
恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧 知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
1-患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指 患儿母亲
患儿自己
患儿的病历
文献资料
患儿保姆
1-患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收
集资料的直接来源是指
A、
患者亲属
B、 患者自己
C、 门诊病历
D、 文献资料
E、 医生
5、 1-患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难, 自觉
头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2°C,脉搏120次/分,呼吸浅快, 皮肤口
唇发纟廿。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
A、 舒适的改变:疼痛
B、 气体交换受损
C、 活动无耐力
D、 体温过高
E、 焦虑
6、 1-患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的 内容是
A、 咽喉部充血
B、 头晕头痛
C、 不想吃饭
D、 感到恶心
E、 全身无力
7、 1-患者男性,50岁,因夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估 发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于
A、 视觉观察法
B、 触觉观察法
C、 听觉观察法
D、 嗅觉观察法
E、 味觉观察法
8、 1-患者女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观 资料的是
A、 气促、感觉心慌、心率快
B、 心悸、疲乏、周身不适
C、 心动过速、气促、发热
D、 感觉心慌、发热、疲乏
E、 心动过速、发热
9、 1-患者男性,71岁,因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、 嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是
A、 意识状态
B、 营养状态
C、 脉搏的节律
D、 皮肤的颜色
E、 呼吸的频率
10、 1-患者男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是
A、潜在并发症:感染
B、 排泄形态改变:便血
C、 营养失调:与便血有关
D、 身体虚弱:因为患者有便血
E、 体液不足:与便血丢失体液有关
11、1-患者女性,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集 资料
的方法属于
A、 视觉观察法
B、 触觉观察法
C、 听觉观察法
D、 嗅觉观察法
E、 味觉观察法
三、A别4
1、 1-某患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿 时哭闹。
1、护士进行护理评估时应注意下列哪方面
A、 卫生习惯
B、 饮食习惯
C、 居住环境
D、 活动习惯
E、 家庭环境
2、为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长釆取何种措施
A、 注意休息
B、 多喂水
C、 排便后清洁外阴
D、 减少排尿
E、 服止痛剂
2、 1-患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗 淋漓、高
热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。
1、患者“呼出气体呈烂苹果味”,收集此资料的方法属于
A、 视觉观察法
B、 触觉观察法
C、 听觉观察法
D、 嗅觉观察法
E、 味觉观察法
2、患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是
A、 潜在的血糖升高
B
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