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HISS膝关节KSS膝关节评分.doc

发布:2018-10-24约2.54千字共4页下载文档
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HISS膝关节评分(术后) 总分: 分 姓名: 性别:男/女 年龄: 岁 科室: 骨伤一病区 体重: Kg身高: M MBI: 住院号: 时间: 项 目 评 分 指 标 分值 得分 疼痛(30分) 行走 行走时无疼痛 15 □ 行走时有轻度疼痛 10 □ 行走时有中度疼痛 5 □ 行走时有重度疼痛 0 □ 休息 休息时无疼痛 15 □ 休息时轻度疼痛 10 □ 休息时中度疼痛 5 □ 休息时重度疼痛 0 □ 功能(22分) 行走 行走站立无限制 12 □ 行走2500—5000m. 站立时间大于30min 10 □ 行走2500—5000m. 站立时间15-30min 8 □ 行走《500m 4 □ 不能行走 不能行走 0 □ 上楼梯 能上楼梯 5 □ 能上楼梯,但需要辅助 2 □ 屋内行走 屋内行走,无需辅助 5 □ 屋内行走,需要辅助 2 □ 活动度(18分) 每活动8度得1分,最高18分 18 □ 肌力(10分) 优:股四头肌完全能对抗阻力 10 □ 良:股四头肌能对抗部分阻力 8 □ 中:股四头肌能带动关节活动 4 □ 差:股四头肌不能带动关节活动 0 □ 屈膝畸形(10分) 无畸形 10 □ 5-10度畸形 8 □ 10-20度畸形 5 □ 大于20度畸形 0 □ 稳定性(10分) 无 10 □ 0-5度 8 □ 6-15度 5 □ 大于15度 0 □ 得分合计: 减分项目 扶拐 单手杖 -1 □ 单拐杖 -2 □ 双拐杖 -3 □ 伸直 伸直滞缺5度 -2 □ 伸直滞缺10度 -3 □ 伸直滞缺15度 -5 □ 内外翻 内翻(5度减1分) - □ 外翻(5度减1分) - □ 减分合计: KSS膝关节功能评分 总分: 分 姓名: 性别:男/女 年龄: 岁 科室: 骨伤一病区 体重: Kg身高: M MBI: 住院号: 时间: 项目 评分指标 分值 得分 疼痛(50分) 无 50 □ 轻度或偶尔疼痛 45 □ 仅上下楼梯时有疼痛 40 □ 行走和上下楼梯均有疼痛 30 □ 中度疼痛 偶尔发生 20 □ 持续性疼痛 10 □ 重度疼痛 0 □ 活动度(25分) 每5度得1分 25 □ 稳定性:胫骨对于股骨在任何方向上的位移(25分) 前后方向 小于5mm 10 □ 5—10mm 5 □ 大于10mm 0 □ 内外方向 小于5度 15 □ 6-9度 10 □ 10-14度 5 □ 大于等于15度 0 □ 得分合计: 减分项目 屈曲畸形 无 0 5-10度 -2 □ 11-15度 -5 □ 16-15度 -10
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