《第八章.超敏反应》《第九章.免疫学应用》资料.doc

乐山职业技术学院成都校区教案首页 课程 超敏反应、免疫学应用 教师姓名 赵萌 周次 3 课次 1 执行 日期 班次 1—5班 课时 2 课型 理论讲授、多媒体演示、角色扮演、情景教学 日期 教 学 目 标 知识目标：1.掌握超敏反应的概念 2.掌握各型超敏反应的常见疾病 3.熟悉各型超敏反应的主要病理机制 4.掌握人工免疫的概念 5.掌握人工免疫类型及特点 技能目标：1.熟悉各型超敏感应的检测方法 2.熟悉常见免疫治疗方法在临床上的应用 3.熟悉常见免疫诊断方法在临床上的应用 素质目标：1.培养学生对《病原生物与免疫学基础》这门课程的兴趣 2.在学习过程中开动脑经，学会思考 教学重点：1.超敏反应的概念 2.人工免疫的概念 教学难点：1.各型超敏反应的主要病理机制 2.常用生物制品的特点及实际应用 课 外 思 考 I型超敏反应是如何发生的？有哪些特点？ 血清病、血清过敏性休克是否相同，属哪型超敏反应？ 比较人工主动免疫和人工被动免疫的特点。 课 后 记 乐山职业技术学院成都校区教案续页 教学内容 时间（分） 教学活动 评价 第八章 超敏反应 开头语 超敏反应，又称为变态反应，是指机体对某种抗原初次应答后，已致敏机体再次接触相同抗原刺激时，引起的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。 根据超敏反应发生机制和临床特点可分为四型。 I型超敏反应 案例分析：过敏性休克：某男孩，15岁，急性扁桃体炎，青霉素治疗。皮试为弱阳性，护士误作阴性处理，给患者静脉滴注青霉素，约半分钟后，患者出现胸闷、气急、呼吸困难，随即抽搐、昏迷、抢救不及而死亡。（时间短、症状重） 一、Ⅰ型超敏反应的特点： 1、发生快，消退快。几秒~几十分钟内出现症状 2、以生理功能紊乱为主，无明显组织损伤 3、有明显个体差异和遗传背景 4、主要由IgE介导 5、补体不直接参与反应 二、参与Ⅰ型超敏反应的物质 （一）变应原 1、吸入性变应原：植物花粉、屋尘(为含霉菌或其孢子、虫螨或其排泄物等的混合物）、人和动物皮屑或其羽毛等； 2、食物变应原：牛奶、鸡蛋、鱼、虾等； 3、某些药物或化学物质。 （二）抗体 参与Ⅰ型超敏反应的抗体主要为IgE抗体。 效应细胞 生物活性介质 Ⅰ型超敏临床常见疾病 全身过敏反应：药物过敏性休克；血清过敏性休克。 2.呼吸道过敏反应：过敏性鼻炎、过敏性哮喘。 3.消化道过敏反应：过敏性胃肠炎。 4.皮肤过敏反应：荨麻疹。 II型超敏反应 案例分析：某产妇27岁，血型RH-，产下的RH+女婴浑身多处瘀斑，2天后死亡。诊断死于新生儿溶血症。 一、概念：II型超敏反应是由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。 二、临床常见的Ⅱ型超敏反应疾病： 1.输血反应 2.新生儿溶血症 3.自身免疫性溶血性贫血 4.药物过敏性血细胞减少症 5.甲状腺功能亢进症 第三节 III型超敏反应 一、概念：由中分子可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体并在血小板、嗜碱性、中性粒细胞参与作用下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。 二、临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病： （一）局部免疫复合物病 （二）全身性免疫复合物病 1.血清病 2.链球菌感染后肾小球肾炎 3.类风湿关节炎 4.系统性红斑狼疮（SLE） 第四节 IV型超敏反应 一、概念：由效应T细胞与相应抗原作用后，引起的以单个核细胞（巨噬细胞、淋巴细胞）浸润和组织细胞损伤为主的炎症反应。 二、常见的Ⅳ型超敏反应性疾病： 1.传染性迟发型超敏反应性疾病 2.接触性皮炎 3.同种异型移植排斥反应 课堂知识回顾 课堂情况小结 布置作业：完成学习指导上的课后练习题。 2 3 10 25 15 5 10 10 5 3 2 组织教学 情景导入 思考：I型超敏反应的特点有哪些？ 举例说明补体的生物学功能 提问：回想免疫的概念是什么？ 多媒体视频教学，板书 多媒体视频教学，板书 举例比较初次应答和再次应答的特点 联系临床说明研究免疫耐受的意义 提问：皮肤与黏膜屏障的生物学作用有哪些？ 总结本堂课内容 本堂课上课情况：学习积极性、回答问题踊跃性、纪律性等 观察学生学习情绪着装是否规范 学生学习兴趣得到启发 教师评价矫正 教师评价矫正